男,25歲。3年來反復(fù)突發(fā)性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性發(fā)作后出現(xiàn),每次持續(xù)3~7天。查體:血壓 130/85mnHg,無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,24小時(shí)尿蛋白1.3g,尿紅細(xì)胞5~10/HP。
為明確診斷應(yīng)行()A.血漿白蛋白檢測(cè)
B.尿沉渣檢查
C.尿液相差顯微鏡檢查
D.血清IgA水平檢測(cè)
E.腎活檢免疫病理學(xué)檢查
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男,25歲。3年來反復(fù)突發(fā)性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性發(fā)作后出現(xiàn),每次持續(xù)3~7天。查體:血壓 130/85mnHg,無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,24小時(shí)尿蛋白1.3g,尿紅細(xì)胞5~10/HP。
案例中,該患者最可能的診斷是()A.微小病變型腎病
B.IgA 腎病
C.膜性腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.局灶階段性腎小球硬化
男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
下列治療措施中,對(duì)延緩患者腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的是()A.低蛋白飲食
B.控制蛋白尿
C.控制高血壓
D.應(yīng)用ACEI類藥物
E.消除鏡下血尿
男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
根據(jù)美國腎臟基金會(huì)的指南,患者應(yīng)診斷為()A.慢性腎臟病1期
B.慢性腎臟病2期
C.慢性腎臟病3期
D.慢性腎臟病4期
E.慢性腎臟病5期
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
患者鐵劑加維生素C 治療的停藥指征是()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.鐵蛋白恢復(fù)正常
D.血紅蛋白恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
為尋找病因,首選檢查是()A.大便潛血試驗(yàn)
B.血清鐵蛋白檢測(cè)
C.肝腎功能檢查
D.胃鏡
E.腹部B超
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
根據(jù)題干,最可能的診斷是? ()A.骨髓增生異常綜合征
B.缺鐵性貧血
C.肝病所致貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
A.平臥位
B.頭低足高位
C.頭、軀干和下肢各抬高20°
D.左側(cè)臥位
E.半臥位
A.克羅恩病
B.結(jié)核性腹膜炎
C.增生型腸結(jié)核
D.腫塊型結(jié)腸癌
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
入院當(dāng)晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,查體發(fā)現(xiàn)肝大,劍突下明顯壓痛??紤]并發(fā)了()A.化膿性門靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應(yīng)激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
最新試題
入院第2日,患兒出現(xiàn)腹脹,查體膝腱反射消失,ECG 示T 波低寬,QT 間期延長。最可能為()
病例中,患兒最可能的診斷是()
男,56歲,體表心前區(qū)、左肩疼痛可提示的內(nèi)臟疾患是()
此患者最有可能的診斷為 ()
男性,32歲。無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,查體:端坐呼吸,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)減弱,心音低而遙遠(yuǎn),Ewart征陽性。心電圖示:ST段抬高,QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖:M型或二維超聲心動(dòng)圖可見液性暗區(qū)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
肝硬化門脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療,正確的是()
患者女性,35歲。陣發(fā)性心悸來診。查體未見異常,心電圖檢查示PR間期>0.12秒,P波提前發(fā)生,QRS波形態(tài)正常。對(duì)于患者的治療,下列哪項(xiàng)正確()
潰瘍性結(jié)腸炎相對(duì)于結(jié)腸克羅恩病,更為常見的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是()
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()
血清學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是()