A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時(shí)略微旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管
C.拔管后檢查導(dǎo)管長(zhǎng)度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼,直接拔除留置針
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A.頭皮針尖斜面插入肝素帽內(nèi),將肝素帽內(nèi)空氣排盡
B.肝素帽內(nèi)空氣排盡后,再插入全部針頭,排氣到延長(zhǎng)管
C.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣到延長(zhǎng)管
D.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣至留置針針尖
A.冰敷局部皮膚顏色和感覺
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感
A.壓瘡
B.肺部感染
C.關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、足下垂
D.腹瀉
E.泌尿系感染
A.感覺知覺程度
B.潮濕程度
C.活動(dòng)情況
D.移動(dòng)情況
E.營養(yǎng)狀況
F.摩擦力和剪切力
A.腸鳴音亢進(jìn),次數(shù)多而響亮,高亢的金屬音
B.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)見于腹瀉、腸炎、甲亢患者
C.腸蠕動(dòng)減弱見于便秘、低血鉀、胃腸功能低下患者
D.腸蠕動(dòng)消失見于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后或各種原因所致的麻痹性腸梗阻
A.選擇的血管應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端,由小靜脈到大靜脈的原則,盡量避開關(guān)節(jié)、手指、腳趾等皮下脂肪少的部位
B.下肢靜脈不作為成年人選擇血管的常規(guī)部位,但有上腔靜脈壓迫癥的患者,盡量不在上肢靜脈穿刺
C.選擇沒有動(dòng)靜脈瘺管的上肢靜脈
D.穿刺部位的皮膚無疤痕,紅腫炎癥和破潰等
A.地西泮10-20mg靜滴
B.靜滴苯妥英鈉5-10g
C.靜脈滴注20%甘露醇
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
E.注射呋塞米
A.禁食豆類
B.禁食魚類
C.低蛋白膳食
D.低鉀
E.低鈉
A.48小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)內(nèi)
C.12小時(shí)內(nèi)
D.8小時(shí)內(nèi)
E.4-6小時(shí)內(nèi)
A.穿刺損傷肺組織
B.抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降
C.胸膜超敏反映
D.穿刺損傷肺血管
E.空氣栓塞
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壓瘡Braden危險(xiǎn)評(píng)估表包含以下哪些項(xiàng)目?()
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