單項選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個月來上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚佐酒。對癥處理無效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質(zhì)軟,脾未觸及。實驗室檢查:嗜酸性粒細(xì)胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內(nèi)含毛蚴。治療時應(yīng)選用()
A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.噴他脒
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1.單項選擇題患者李某某,男性,朝鮮族,40歲,黑龍江雙城人。自述2個月來上腹脹痛、厭油膩,經(jīng)常喜食生魚佐酒。對癥處理無效,入院。查體:心肺正常,鞏膜輕度黃染,肝大肋下2.0cm,質(zhì)軟,脾未觸及。實驗室檢查:嗜酸性粒細(xì)胞20%,總膽紅素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原陰性,大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵,黃褐色,大小約30μm×20μm,卵殼較厚,前端有明顯的卵蓋,后端鈍圓,內(nèi)含毛蚴。最確切的診斷依據(jù)是()
A.經(jīng)常喜食生魚佐酒
B.上腹脹痛、厭油膩
C.皮膚、鞏膜黃染
D.肝臟腫大
E.大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵
2.單項選擇題某市一家5口人,在一個體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后,1人開始發(fā)熱,當(dāng)感冒治療無效,癥狀逐漸加重,入院;1天后又有2人發(fā)病。查體:3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫,全身肌肉痛,以腓腸肌痛明顯。實驗室檢查:血嗜酸粒細(xì)胞17%;就診后15天采患者血清作ELISA,查旋毛蟲抗體,3人均陽性;在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。這幾個患者可能得的是()
A.流感
B.食物中毒
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.急性阿米巴痢疾
E.旋毛蟲病
3.單項選擇題某市一家5口人,在一個體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后,1人開始發(fā)熱,當(dāng)感冒治療無效,癥狀逐漸加重,入院;1天后又有2人發(fā)病。查體:3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫,全身肌肉痛,以腓腸肌痛明顯。實驗室檢查:血嗜酸粒細(xì)胞17%;就診后15天采患者血清作ELISA,查旋毛蟲抗體,3人均陽性;在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。治療該病的首選藥物是()
A.噻苯咪唑
B.甲硝唑
C.阿苯達(dá)唑
D.乙胺嗪
E.葡萄糖酸銻鈉
4.單項選擇題某市一家5口人,在一個體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后,1人開始發(fā)熱,當(dāng)感冒治療無效,癥狀逐漸加重,入院;1天后又有2人發(fā)病。查體:3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫,全身肌肉痛,以腓腸肌痛明顯。實驗室檢查:血嗜酸粒細(xì)胞17%;就診后15天采患者血清作ELISA,查旋毛蟲抗體,3人均陽性;在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。此病的感染方式是()
A.經(jīng)口
B.經(jīng)皮膚
C.經(jīng)接觸
D.經(jīng)輸血
E.垂直傳播
5.單項選擇題患兒郭某某,女性,6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來常用手指撓肛門,夜間睡眠不佳,夜驚、磨牙,大便中見到過白色線頭狀小蟲,會動。查體:患兒消瘦,煩躁,肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后,鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。防治本病的中心環(huán)節(jié)是()
A.治療病人
B.消滅保蟲宿主
C.加強(qiáng)糞便管理
D.防止再感染
E.不吃生菜、不喝生水
6.單項選擇題患兒郭某某,女性,6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來常用手指撓肛門,夜間睡眠不佳,夜驚、磨牙,大便中見到過白色線頭狀小蟲,會動。查體:患兒消瘦,煩躁,肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后,鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。該患兒患的是()
A.鞭蟲病
B.蟯蟲病
C.鉤蟲病
D.蛔蟲病
E.旋毛蟲病
7.單項選擇題患兒郭某某,女性,6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來常用手指撓肛門,夜間睡眠不佳,夜驚、磨牙,大便中見到過白色線頭狀小蟲,會動。查體:患兒消瘦,煩躁,肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后,鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。確診該病的依據(jù)是()
A.肛周皮膚有紅腫和抓痕
B.夜間睡眠不佳
C.消瘦
D.用透明膠紙法檢出蠕形住腸線蟲卵
E.患兒半月來常用手指撓肛門
8.單項選擇題患者男,24歲。內(nèi)蒙古海拉爾人,牧民,平時喜食豬、牛肉。夏天在放牧?xí)r感覺肛門癢,隨后自覺有東西自肛門逸出,在褲腳下發(fā)現(xiàn)一白色寬面條樣、1寸長、會動的東西。將其送入醫(yī)院檢查,經(jīng)壓片鏡檢,子宮分支數(shù)在15~30支。該患者可能患的是()
A.豬帶絳蟲病
B.牛帶絳蟲病
C.囊尾蚴病
D.棘球蚴病
E.微小膜殼絳蟲病
9.單項選擇題患者,男,32歲。在背部皮下發(fā)現(xiàn)直徑為0.5~1.5cm大小的結(jié)節(jié),約有30個,結(jié)節(jié)為圓形,硬度似軟骨,無壓痛,活動度好,3個月后又發(fā)生頭痛、癲癇,該患者可能患的是()
A.豬帶絳蟲病
B.牛帶絳蟲病
C.囊尾蚴病
D.棘球蚴病
E.微小膜殼絳蟲病
10.單項選擇題一尸檢病例見肝臟輕度腫大,從切面可見膽管擴(kuò)張、管壁增厚,輕輕擠壓肝,可見一扁平、似葵花子狀、大小約(10~25)mm×(3~5)mm的蟲體自膽管中排出,考慮是()
A.衛(wèi)氏并殖吸蟲
B.斯氏貍殖吸蟲
C.日本血吸蟲
D.布氏姜片吸蟲
E.華支睪吸蟲