單項(xiàng)選擇題關(guān)于維持性血液透析患者長(zhǎng)期血管通路的選擇,以下說法最符合2019年KDOQI 血管通路指南精神的是()

A.所有患者均應(yīng)嘗試建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為長(zhǎng)期血管通路類型
B.前臂無法建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí),優(yōu)先選擇高位AVF 而不是前臂AVG
C.患者就診時(shí)已有明顯的心功能不全表現(xiàn),為盡早建立血管通路,建議選擇即穿型AVG
D.87歲起始維持性血液透析的患者可以考慮使用TCC 作為長(zhǎng)期血管通路而不必轉(zhuǎn)為AVF或AVG


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1.多項(xiàng)選擇題血液透析患者HBV感染途徑的預(yù)防措施有()

A.血液透析患者定期檢測(cè)HBV標(biāo)志物
B.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,減少輸血次數(shù)
C.對(duì)未感染HBV的血液透析患者及血液透析室的工作人員預(yù)防性接種乙肝疫苗
D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理
E.要求患者不要與傳染病患者接觸

2.多項(xiàng)選擇題失衡綜合征發(fā)生的原因有()

A.透析中血液循環(huán)中水分進(jìn)入腦細(xì)胞引起腦水腫
B.透析后細(xì)胞內(nèi)酸中毒
C.腦組織中自身滲量物質(zhì)的堆積
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.低血糖和低血鈉

3.多項(xiàng)選擇題癥狀性低血壓的預(yù)防措施有()

A.高鈉透析
B.使用生物相容性好的透析膜
C.醋酸鹽透析
D.透析中輸白蛋白、血漿或其他膠體溶液
E.血液灌流

4.多項(xiàng)選擇題對(duì)B型首次使用綜合征的預(yù)防措施有()

A.選擇生物相容性好的透析膜
B.用生理鹽水500~1000ml沖洗透析器
C.預(yù)先使用抗組胺藥和激素
D.吸氧
E.復(fù)用透析器

5.多項(xiàng)選擇題在終未期腎?。‥SRD)患者中,尤其是GFR降為10ml/min時(shí),則更容易出現(xiàn)水潴留,這種情況須注意()

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B.限制水?dāng)z入
C.防止水過多
D.防止水中毒
E.應(yīng)用降壓藥

6.多項(xiàng)選擇題以下哪些是作為評(píng)價(jià)透析器清除率的指標(biāo)()

A.肌酐、尿素氮
B.白蛋白
C.β2-微球蛋白
D.鉀離子
E.以上都是

7.多項(xiàng)選擇題空心纖維透析器的優(yōu)點(diǎn)有()

A.價(jià)格低廉
B.體外循環(huán)血量小
C.殘余血量小
D.容積大
E.復(fù)用操作方便

8.多項(xiàng)選擇題理想的透析膜應(yīng)具有的特點(diǎn)是()

A.溶質(zhì)清除率高
B.有適宜的超濾性
C.有足夠的濕態(tài)強(qiáng)度
D.有良好的生物相容性
E.對(duì)人體安全無害

9.多項(xiàng)選擇題透析治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察透析機(jī)上的動(dòng)脈壓、靜脈壓和跨膜壓,以下描述錯(cuò)誤的是()

A.動(dòng)脈壓高,提示堵塞在血泵前
B.動(dòng)脈壓高,提示堵塞在血泵后
C.靜脈壓、跨膜壓高,提示堵塞在血泵前
D.靜脈壓、跨膜壓高,提示堵塞在血泵后
E.突然出現(xiàn)動(dòng)脈壓、靜脈壓、跨膜壓下降,又非血流量不佳時(shí),提示嚴(yán)重凝血

10.多項(xiàng)選擇題根據(jù)血液灌流原理,以下選項(xiàng)正確的是()

A.根據(jù)要清除吸附的溶質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)與生物特性來選擇合適的吸附劑
B.要根據(jù)清除吸附的溶質(zhì)的尺寸大小選擇吸附劑適宜的比表面,吸附較大相對(duì)分子質(zhì)量的吸附材料比表面越高越好
C.對(duì)于固定了生物活性物質(zhì),依靠生物親和力進(jìn)行吸附血液中溶質(zhì)的吸附劑,要注意生物活性物質(zhì)洗脫和自動(dòng)脫落的問題
D.對(duì)于固定了生物活性物質(zhì),依靠生物親和力進(jìn)行吸附血液中溶質(zhì)的吸附劑,降低了生物活性物質(zhì)洗脫,但要注意自動(dòng)脫落的問題
E.吸附劑微粒脫落的問題也要引起廣泛的重視