多項(xiàng)選擇題傷口評(píng)估三角從以下哪幾個(gè)方面評(píng)估傷口（）。

A.傷口床
B.傷口邊緣
C.傷口周圍皮膚
D.傷口顏色


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷的評(píng)估量表（）。

A.Braden量表
B.Norton量表
C.Waterlow量表
D.Wagner量表

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于壓力性損傷哪項(xiàng)說法正確（）。

A.缺血肢端或足跟的穩(wěn)定性焦痂需去除以便判斷分期
B.1期壓力性損傷顏色改變可呈栗色或紫色
C.有發(fā)生壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)的患者可將床頭抬高30度體位，半臥位.90度的側(cè)臥位。
D.坐輪椅的患者，采取正確的減壓方法：15-20分鐘減壓15-30秒。

3.單項(xiàng)選擇題全層皮膚和組織缺失屬于（）壓力性損傷。

A.3期
B.4期
C.不可分期
D.深部組織損傷

4.單項(xiàng)選擇題部分皮層缺失伴真皮層暴露屬于（）壓力性損傷。

A.1期
B.2期
C.3期
D.4期

5.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)失禁性皮炎護(hù)理措施哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤（）。

A.清洗皮膚的時(shí)候動(dòng)作要輕柔，不要用力的去摩擦皮膚。
B.可使用肥皂清潔患者會(huì)陰皮膚
C.可用保濕劑或潤(rùn)膚劑對(duì)皮膚進(jìn)行保護(hù)
D.涂抹潤(rùn)膚劑后需待完全干燥后再涂抹第二層，加強(qiáng)效果。