單項(xiàng)選擇題病歷無紙化的實(shí)施,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷改為電子病歷系統(tǒng)和電子病歷無紙化保存。國(guó)家一直推行電子病歷系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的發(fā)展方向。對(duì)于電子病歷系統(tǒng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確以下內(nèi)容。以下那一項(xiàng)不是最佳選擇:()

A.電子病歷與打印病歷
B.可靠電子簽名
C.電子病歷中電子簽名的認(rèn)證方式
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用用戶名認(rèn)證方式
E.密碼的認(rèn)證方式
F.電子病歷中的電子簽名必須由第三方認(rèn)證


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1.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病歷管理相關(guān)規(guī)定,在患者門、急診就診結(jié)束或出院后,適時(shí)將電子病歷轉(zhuǎn)為歸檔狀態(tài),無紙化保存?;蛞虼鏅n等需要可以將電子病歷打印后與非電子化的資料合并形成病案保存。根據(jù)以上表述,請(qǐng)判斷以下哪一個(gè)不是最佳選項(xiàng):()

A.可以無紙化保存
B.可以將電子病歷打印后與非電子化的資料合并形成病案保存
C.可以繼續(xù)使用紙質(zhì)病歷,但不可以單獨(dú)保存
D.不可以繼續(xù)使用和保存紙質(zhì)病歷
E.可以繼續(xù)使用、保存紙質(zhì)病歷

2.單項(xiàng)選擇題醫(yī)務(wù)人員修改住院電子病歷時(shí),系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行:以下那一項(xiàng)不是最佳選擇:()

A.身份識(shí)別
B.保存歷次修改痕跡
C.標(biāo)記準(zhǔn)確的修改時(shí)間
D.修改人信息
E.審核人信息

4.單項(xiàng)選擇題住院病歷:在患者住院期間,由()統(tǒng)一保管,因工作需要需將住院病歷帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)由病區(qū)指定的()?;颊叱鲈汉?,住院病歷由()或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。()

A.患者或代理人;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
B.病案管理部門;專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
C.所在病區(qū);專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管;病案管理部門
D.所在病區(qū);病案管理專職人員攜帶和保管;病案管理部門

5.單項(xiàng)選擇題門、急診病歷:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,應(yīng)在每次診療活動(dòng)結(jié)束后()內(nèi)歸檔。

A.當(dāng)日
B.首個(gè)工作日
C.第二個(gè)工作日
D.第三個(gè)工作日
E.第五個(gè)工作日

6.單項(xiàng)選擇題病歷書寫時(shí)應(yīng)當(dāng)做到的內(nèi)容。以下哪一個(gè)不是最佳選項(xiàng):()

A.客觀
B.真實(shí)
C.準(zhǔn)確和全面
D.及時(shí)
E.完整和規(guī)范