單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身的功能任務(wù)與醫(yī)療資源的實(shí)際狀況,依照衛(wèi)生健康行政部門授予的醫(yī)院級別、核定的診療科目和推薦的手術(shù)分級管理目錄,在明確本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理目錄的基礎(chǔ)上,制定本機(jī)構(gòu)手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)與授權(quán)管理制度及規(guī)范文件。根據(jù)以上表述,以下哪一項(xiàng)不是最佳選項(xiàng):()

A.手術(shù)分級授權(quán)管理制度必須落實(shí)到本機(jī)構(gòu)每一位醫(yī)師
B.應(yīng)建立周期性醫(yī)師手術(shù)能力評價(jià)與再授權(quán)機(jī)制
C.每一位醫(yī)師的實(shí)際能力與其手術(shù)資質(zhì)與授權(quán)情況相一致
D.每一位醫(yī)師的實(shí)際能力和授權(quán)應(yīng)與其職稱相一致


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1.單項(xiàng)選擇題一般來說,手術(shù)分級主要從技術(shù)難度、手術(shù)過程和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行考量,具體包括但不限于以下幾項(xiàng)。根據(jù)以上描述,以下哪一個(gè)不是最佳選項(xiàng):()

A.技術(shù)難度相關(guān)指標(biāo)包括手術(shù)復(fù)雜程度、對手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)要求、手術(shù)所需人員配置、所需手術(shù)器械和裝備復(fù)雜程度等
B.技術(shù)難度相關(guān)指標(biāo)主要根據(jù)手術(shù)部位和范圍等因素確定
C.手術(shù)過程相關(guān)指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)長、麻醉時(shí)長等
D.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)指標(biāo)包括手術(shù)死亡率、圍手術(shù)期死亡率、手術(shù)主要并發(fā)癥發(fā)生率等

2.單項(xiàng)選擇題按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕94號)的規(guī)定,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為四級。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定、本機(jī)構(gòu)目前開展的手術(shù)情況、醫(yī)務(wù)人員的手術(shù)能力和圍手術(shù)期管理能力等因素制定本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理目錄。根據(jù)上述描述,以下哪一個(gè)不是最佳選項(xiàng):()

A.一級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的手術(shù)
B.二級手術(shù)是指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)
C.三級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)
D.四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)
E.四級手術(shù)是指少見、罕見的病例

3.單項(xiàng)選擇題手術(shù)分級管理制度,是指為保障患者安全,按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度、復(fù)雜程度、難易程度和資源消耗不同,對手術(shù)進(jìn)行分級管理的制度。根據(jù)以上表述,下列的哪一項(xiàng)是不正確的:()

A.按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為三級
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)分級管理工作制度和手術(shù)分級管理目錄
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)分級授權(quán)管理機(jī)制,建立手術(shù)醫(yī)師技術(shù)檔案
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對手術(shù)醫(yī)師能力進(jìn)行定期評估
E.根據(jù)評估結(jié)果對手術(shù)權(quán)限進(jìn)行動態(tài)調(diào)整

4.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照產(chǎn)婦住院分娩基本醫(yī)療流程,在產(chǎn)婦住院分娩期間:在以下選項(xiàng)中,那一項(xiàng)不是最佳選項(xiàng):()

A.分入院時(shí)
B.即將分娩前或剖宮產(chǎn)術(shù)前
C.離開產(chǎn)房或手術(shù)室前
D.分娩后1小時(shí)
E.出院前等時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行患者安全核查。

5.單項(xiàng)選擇題手術(shù)安全核查還要注意的問題:在以下選項(xiàng)中,那一項(xiàng)不是最佳選項(xiàng):()

A.手術(shù)安全核查強(qiáng)調(diào)口頭確認(rèn)手術(shù)安全核查表的所有項(xiàng)目,應(yīng)避免把核查表僅當(dāng)作書面文件使用,不得流于形式
B.避免核查內(nèi)容不完整或核查人員缺席,手術(shù)團(tuán)隊(duì)各成員應(yīng)高度負(fù)責(zé),按照制度要求就手術(shù)安全問題進(jìn)行認(rèn)真問答、充分溝通,避免簡單或草率
C.要注意預(yù)防性抗菌藥物給藥時(shí)間等信息的核查,應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)﹝2015﹞43號)等文件的要求執(zhí)行,盡量減少手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)
D.建立患者或代理人參與的機(jī)制

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