北京住院醫(yī)師急診科心臟內(nèi)科及CCU章節(jié)練習(xí)(2018.01.05)

來源：考試資料網(wǎng)

1 女性，54歲。3個(gè)月來生氣后感左胸乳房下心尖附近針刺樣疼痛，持續(xù)2～3秒，伴心悸、乏力，陣發(fā)性出汗，喜長嘆氣。重體力活動(dòng)時(shí)從無類似疼痛。其原因最可能是（）

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2 鑒別右心功能不全和縮窄性心包炎的最可靠依據(jù)是（）

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3 男，14歲，右大腿深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合。拆線后下床活動(dòng)5分鐘后，突然暈倒，搶救無效死亡。應(yīng)考慮（）

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4 風(fēng)濕性心臟病最常被侵犯的瓣膜是（）

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5 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速，首選（）

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6 女性，44歲，活動(dòng)后心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、納差、上腹飽脹、少尿、下肢水腫2個(gè)月余。體檢示頸靜脈怒張，雙肺底聞細(xì)小濕啰音，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心率100次／分，律整，心尖部聞第三心音奔馬律，可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝大，肝頸靜脈回流征（+），雙下肢水腫（++），超聲示左右心室擴(kuò)大，彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，二尖瓣中度反流。最可能的診斷是（）

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7 男性，40歲，患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄，近日因上感加重心力衰竭，檢查：心率110次／分，律齊，雙下肺可聞濕性啰音，下列哪一種血管擴(kuò)張劑最適宜（）

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8 下列情況應(yīng)停用洋地黃類，但除外（）

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9 亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是（）

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10 一旦確診心搏驟停應(yīng)立即（）

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