醫(yī)藥衛(wèi)生考試章節(jié)練習(xí)(2019.05.09)

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3.名詞解釋輸液微粒
參考答案:是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑1~15微米者占多數(shù)。這種小顆粒在溶液中存在的多少?zèng)Q定著液體的透明度,可判斷液體...
6.問(wèn)答題女性,5歲半,發(fā)熱伴腹瀉一天,2小時(shí)前發(fā)作驚厥一次。 一天前開(kāi)始發(fā)熱39℃,微感咽痛,不咳嗽,無(wú)吐瀉,查WBC19.3?109/L,認(rèn)為上感,靜滴青霉素及氨芐青霉素等,體溫不退,發(fā)病20小時(shí)左右開(kāi)始腹瀉,約20-30分鐘一次大便,量少,黃色粘液便,有膿血,嘔吐1次胃內(nèi)容物。查大便常規(guī),見(jiàn)白細(xì)胞10-15/高倍,紅細(xì)胞0-1/高倍,口服頭孢拉啶、慶大霉素及補(bǔ)液鹽,服藥后病情無(wú)好轉(zhuǎn)。入院前2小時(shí)突然驚厥一次,表現(xiàn)為雙目上翻,四肢強(qiáng)直、抖動(dòng),口周青紫、意識(shí)喪失,持續(xù)15分鐘左右,經(jīng)針刺人中,肌注魯米那鈉(量不詳)緩解,止抽后一直昏迷,醫(yī)務(wù)室已給了5%糖鹽500ml、慶大霉素8萬(wàn)U,5%碳酸氫鈉40ml,轉(zhuǎn)入院。入院時(shí),碳酸氫鈉尚未滴完,抽搐前尿量不少,抽搐后未見(jiàn)排尿。發(fā)病前無(wú)不潔飲食史,既往無(wú)高熱驚厥史。 查體:T38℃,P160次/分,R22次/分,Bp80/50mmHg,體重18kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,壓眶有反應(yīng),不能應(yīng)答??谇徽衬す饣?,咽微充血,四肢末端發(fā)涼、發(fā)紺。心率160次/分,律齊,心音尚有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。膝腱、跟腱反射未引出,頸無(wú)抵抗,克氏征(-),布氏征(-),雙巴氏征(+). 化驗(yàn):血Hb:109g/L,WBC:23.4×109/L,中性桿狀8%,中性分葉70%,淋巴22%,plt:110×109/L,便常規(guī):黃色粘液便,WBC:30-40/高倍,RBC:3-8/高倍
參考答案:一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷中毒型細(xì)菌性痢疾(混合型)
(二)診斷依據(jù)
1...
參考答案:肋骨骨折可由車(chē)禍、跌倒、胸部撞擊等胸部創(chuàng)傷引起。老年人骨質(zhì)疏松,容易發(fā)生骨折。已有惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶的肋骨,也容易發(fā)生病理性...