醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保醫(yī)師考試醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽章節(jié)練習(xí)(2019.05.13)
來(lái)源：考試資料網(wǎng)1.問(wèn)答題建立職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人群范圍及報(bào)銷比例？
參考答案：建立職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人群范圍：僅限于參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)并足額繳納的在職職工、靈...
2.問(wèn)答題怎樣合理制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍和目錄？
參考答案：既要考慮臨床診斷、治療的基本需要，也要兼顧不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療技術(shù)水平的差異，做到科學(xué)合理，方便管理。
3.問(wèn)答題《基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》分為幾部分，是哪些醫(yī)療保險(xiǎn)的支付藥費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)？
參考答案：《基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥...
4.問(wèn)答題什么是國(guó)家基本藥物制度？
參考答案：國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)...
參考答案：1.配偶戶籍所在地村（居）民委員會(huì)出具的未就業(yè)證明原件或《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復(fù)印件；
2.男職工社會(huì)保障卡...
2.男職工社會(huì)保障卡...
8.問(wèn)答題個(gè)人醫(yī)療賬戶資金如何計(jì)入？
參考答案：職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照下列標(biāo)準(zhǔn)劃入：45周歲以下（含45周歲）職...
9.問(wèn)答題如何報(bào)銷轉(zhuǎn)外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)？
參考答案：轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均由個(gè)人先行墊付，對(duì)符合沈陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)療終結(jié)后六個(gè)月...
10.問(wèn)答題什么是預(yù)付制，包括哪些具體方式？
參考答案：預(yù)付制是指在提供醫(yī)療服務(wù)之前，醫(yī)療保險(xiǎn)方與醫(yī)療服務(wù)方就共同商量好一個(gè)相對(duì)固定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。如按床日標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)、按照門診人次標(biāo)...
