答： 高危型 HPV16 感染并伴有 P16 和 Ki67 陽性的宮頸高級別鱗狀上皮病變，并不一定代表就是癌癥。

首先，宮頸高級別鱗狀上皮病變雖然屬于癌前病變，但距離癌癥還有一定的距離。這種病變有進一步發(fā)展為癌癥的風(fēng)險，但不是已經(jīng)處于癌癥階段。

其次，P16 和 Ki67 陽性只是提示細(xì)胞增殖活躍，增加了病變進展的可能性，但不能直接等同于癌癥。

最后，對于這種情況，需要密切監(jiān)測和及時干預(yù)。通常會建議進行進一步的檢查，如陰道鏡活檢等，以更準(zhǔn)確地評估病變的程度和范圍。

總之，高危型 HPV16 感染并伴有 P16 和 Ki67 陽性的宮頸高級別鱗狀上皮病變不能簡單地等同于癌癥，但需要高度重視，遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范的診治和隨訪。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。