答： 咳嗽時心率達到 141 次/分鐘通常是不正常的。

一般來說，正常成年人在安靜狀態(tài)下的心率為 60 - 100 次/分鐘。在咳嗽等應激情況下，心率會有所增加，但通常不會增加到 141 次/分鐘這么高。

造成這種情況的可能原因有：

1. 呼吸系統(tǒng)疾?。罕热鐕乐氐姆窝?、哮喘急性發(fā)作等，導致呼吸功能障礙，從而引起心率加快。

2. 心血管疾?。罕旧泶嬖谛穆墒С！⑿募∪毖葐栴}，咳嗽可能誘發(fā)或加重病情，導致心率異常升高。

3. 其他因素：如貧血、甲狀腺功能亢進等全身性疾病，也可能使心率在咳嗽時明顯加快。

總之，對于 33 歲患者咳嗽時心率為 141 次/分鐘的情況，需要進一步檢查，如心電圖、心臟超聲、血常規(guī)、甲狀腺功能等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。

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