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風(fēng)濕病(醫(yī)學(xué)高級(jí))腎內(nèi)科學(xué)單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.18)

單項(xiàng)選擇題
女性，48歲，因高鉀血癥多次發(fā)生嚴(yán)重心律失常，查血鉀6.0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5.5，糾正酸中毒后測(cè)尿碳酸氫鈉排泄分?jǐn)?shù)為3％，內(nèi)生肌酐清除率為45ml／min。最可能的診斷是（）
A.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B.慢性腎功能不全尿毒癥期
C.代謝性酸中毒伴高鉀血癥
D.腎小管酸中毒Ⅳ型
E.腎小管酸中毒Ⅲ型
單項(xiàng)選擇題
女性，22歲，寒戰(zhàn)發(fā)熱，腎區(qū)疼痛，尿痛、尿頻、尿急1天來(lái)院就診。化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治（）
A.取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予對(duì)革蘭陰性、桿菌有效藥物
B.取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物
C.取中段尿作培養(yǎng)，待報(bào)告后決定治療方案
D.取中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，待報(bào)告后決定給藥方案
E.對(duì)癥治療和酸化尿液
單項(xiàng)選擇題
男性，69歲，4個(gè)月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g／L，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性，24小時(shí)尿蛋白定量5.9g，血漿白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L，現(xiàn)患者雙下肢無(wú)水腫，但腹水明顯增加，血紅蛋白180g／L，24小時(shí)尿蛋白定量4.8g，血漿白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L。首先考慮的并發(fā)癥是（）
A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸蟲病
D.腸穿孔
E.下腔靜脈血栓栓塞
單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
A.頸椎病
B.透析相關(guān)性淀粉樣變性
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.脊髓側(cè)索硬化癥
E.末梢神經(jīng)炎
單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎并乳頭壞死
E.急性腎盂腎炎并腎周圍膿腫