男性,65歲,左下肢麻木跛行1個月,查體脾輕度腫大。血常規(guī):HGB120g/L,WBC10×109/L,PLT1200×109/L。血片見血小板聚集成堆,NAP(+),出血時間延長。骨髓增生活躍,巨核細胞增生為主。診斷可能是()