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護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))多器官功能障礙綜合征問答題每日一練(2019.05.12)
來源:考試資料網(wǎng)
1.問答題
患者女性,60歲,因急性重癥膽管炎入院,行“膽總管切開引流”及抗休克治療,病情曾一度好轉(zhuǎn)。近幾天尿量減少,連續(xù)4天尿量每天少于250ml,全身水腫、乏力、惡心、嘔吐。體格檢查:神志清醒,表情呆板,面部水腫,體溫39℃,呼吸110次/分,血壓15/10kPa,血pH7.30,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮40mmol/L,尿比重1.010、尿鈉濃度為45mmol/L。請(qǐng)問:(1)該患者處于何種狀態(tài)?(2)你將如何護(hù)理該患者。
參考答案:
(1)急性腎功能衰竭少尿期。
(2)護(hù)理措施如下:①密切觀察病情變化:定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及心理變化...
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2.問答題
簡(jiǎn)述急性成人呼吸窘迫綜合征的評(píng)估要點(diǎn)。
參考答案:
(1)健康史評(píng)估:存在ARDS的高危因素,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克等。
(2)身體狀況評(píng)估:①初期:在其他重癥過...
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