消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)消化系疾病問診技巧及常見癥狀問答題每日一練(2019.05.13)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡述內(nèi)臟性腹痛的特點。

參考答案：①疼痛部位不確切，接近腹中線；②疼痛感覺模糊，多為痙攣、不適、鈍痛、灼痛等；③常伴有惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)興奮癥...

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2.問答題膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)。

參考答案：

①皮膚呈暗黃色；②完全阻塞者呈黃綠色；③皮膚瘙癢；④心動過緩；⑤尿色深；⑥糞便顏色變淺或呈白陶土色

3.問答題女性，54歲，鞏膜皮膚進(jìn)行性黃染1個月，陶土色大便10天。本病最可能的診斷是什么?病史詢問時要注意內(nèi)容要點?

參考答案：疾病診斷：梗阻性黃疸
問診內(nèi)容要點
(一)、現(xiàn)病史
1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(...

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4.問答題男性患者，54歲，反復(fù)中上腹疼痛、納差、厭食1年多，近1周加重，自選服用“消炎痛”止痛，今日晨起嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物約200ml，解大便后發(fā)生暈厥急診入院。查體：T：37.5℃P：110次/分，BP：90/60mmHg。面色蒼白、無肝掌、蜘蛛痣、黃疸、中上腹深壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音活躍。該患者可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?應(yīng)作哪些進(jìn)一步檢查明確?治療措施是什么?

參考答案：(1)診斷：上消化道大出血。依據(jù)：患者有嘔血表現(xiàn)(嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物)及周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)(暈厥、血壓90/60mmHg、...

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5.問答題簡述軀體性腹痛的特點。

參考答案：

①定位準(zhǔn)確，可在腹部一側(cè)；②程度劇烈而持續(xù)；③可有局部腹肌強直；④腹痛可因咳嗽和體位變化而加重。