單項(xiàng)選擇題根據(jù)我國抗菌藥物分級(jí)管理要求，以下亞胺培南西司他丁的使用不符合規(guī)定的是哪項(xiàng)？（）

A.需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部授權(quán)的人員會(huì)診同意后方可使用
B.緊急情況下救治危重癥患者，可越級(jí)應(yīng)用
C.主任醫(yī)師可根據(jù)患者病情在門診開具亞胺培南西司他丁
D.越級(jí)使用特殊級(jí)抗菌藥物，使用時(shí)間限定在24小時(shí)內(nèi)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪些疾病或情形下，原則上有預(yù)防性使用抗菌藥物指征？（）

A.麻疹早期
B.肝癌晚期
C.子宮肌瘤患者行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)時(shí)
D.既往有感染性心內(nèi)膜炎的患者進(jìn)行拔牙操作時(shí)

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，58歲，因膿毒癥入院接受治療，關(guān)于抗菌藥物治療使用，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的？（）

A.盡量在開始使用抗菌藥物前，留取相應(yīng)的微生物標(biāo)本，包括血培養(yǎng)標(biāo)本
B.評(píng)估可能的感染部位和可能的病原體選擇能覆蓋這些病原體的抗菌藥物
C.盡早查明感染病原體，根據(jù)病原體種類和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，調(diào)整抗感染方案
D.細(xì)菌檢驗(yàn)的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果與抗感染治療后臨床反應(yīng)不一致時(shí)，必須按照藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥

4.單項(xiàng)選擇題治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的有效藥物是哪種？（）

A.頭孢唑林
B.亞胺培南
C.萬古霉素
D.頭孢他啶

5.單項(xiàng)選擇題以下哪類情況下所開展的消毒滅菌效果檢測(cè)在醫(yī)院感染防控中無明顯價(jià)值？（）

A.懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)所在病區(qū)環(huán)境表面進(jìn)行目標(biāo)微生物檢測(cè)
B.常規(guī)每月對(duì)新生兒室空氣消毒效果進(jìn)行微生物檢測(cè)
C.常規(guī)每季度對(duì)十二指腸鏡清洗消毒效果進(jìn)行微生物檢測(cè)
D.ICU發(fā)生銅綠假單胞菌感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)水龍頭、洗手池進(jìn)行目標(biāo)菌檢測(cè)

6.單項(xiàng)選擇題女性患者，以下哪種情形通常不需要留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿液培養(yǎng)？（）

A.近3日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性
B.左側(cè)腰痛、腎區(qū)叩擊痛，體溫38.9℃，血常規(guī)WBC16.5×109/L
C.因不穩(wěn)定性胸椎、腰椎等多處骨折臥床，給予留置導(dǎo)尿第3日，無發(fā)熱
D.行骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后繼續(xù)留置導(dǎo)尿，術(shù)后第5日，體溫39.2℃，手術(shù)切口無紅腫和滲液

7.單項(xiàng)選擇題某患者，56歲，咳嗽、咳痰4日入院，入院查體：體溫38.7℃，雙肺可聞及濕啰音，X線胸片示左下肺多發(fā)斑片浸潤病灶，WBC14.3×109/I。初步診斷為“肺部感染”，欲留取痰標(biāo)本。為了提高肺部感染病原學(xué)診斷率，以下做法不妥的是哪項(xiàng)？（）

A.在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)目視下留取痰標(biāo)本
B.留取痰標(biāo)本的同時(shí)留取血標(biāo)本
C.留取痰液之前進(jìn)行口腔清潔
D.每隔6小時(shí)采集1次，連續(xù)采集標(biāo)本3次

8.單項(xiàng)選擇題以下情況建議采集糞便標(biāo)本進(jìn)行微生物培養(yǎng)，除了哪項(xiàng)？（）

A.患者腹痛，以臍周為主，排便后緩解，水樣便，每日7~8次，無發(fā)熱
B.患者大便次數(shù)增多，每日3~4次，成形軟便，糞便涂片顯示球桿比為2：8
C.患者惡心、嘔吐、排膿血便，每日4~6次
D.患者腹瀉，每日5~6次，體溫38.5℃，糞便常規(guī)顯示白細(xì)胞（++）

9.單項(xiàng)選擇題某患者，行開放性顱骨骨折修補(bǔ)及血腫清除術(shù)，術(shù)后第4日，體溫39.8℃，嘔吐3次，呈噴射狀，PCT7.5μg/L，醫(yī)師初步考慮為顱內(nèi)感染，擬采集微生物標(biāo)本送檢，下列關(guān)于標(biāo)本采集和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)中不正確的是哪項(xiàng)？（）

A.同時(shí)留取腦脊液標(biāo)本和血標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)
B.收集腦脊液至少1~2ml
C.腦脊液分別置于3支無菌試管中，第一管可用于微生物檢測(cè)
D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，若不能及時(shí)送檢，可室溫保存

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，68歲，右半結(jié)腸癌手術(shù)后第7日，體溫38.5℃，切口紅腫，疼痛，床位醫(yī)師打開手術(shù)切口見深筋膜下有膿性分泌物，醫(yī)師對(duì)該患者深部切口處分泌物進(jìn)行采樣，下列采集標(biāo)本方法和時(shí)機(jī)描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（）

A.用碘伏消毒棉球?qū)?chuàng)面消毒后再用無菌拭子采集標(biāo)本，置運(yùn)送培養(yǎng)基
B.用無菌拭子深入創(chuàng)面，取鄰近新生組織處標(biāo)本，置運(yùn)送培養(yǎng)基
C.應(yīng)采集兩份拭子，分別用于涂片和培養(yǎng)
D.標(biāo)本應(yīng)在患者未使用抗菌藥物前采集