多項(xiàng)選擇題以下屬于消化、吸收和排泄功能的評(píng)估內(nèi)容是:()

A.鞏膜、皮膚色澤
B.體型
C.嘔吐物性質(zhì)、量、頻率及持續(xù)時(shí)間
D.腹壁緊張度
E.腸蠕動(dòng)頻率及程度


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1.多項(xiàng)選擇題腸蠕動(dòng)小時(shí)常見(jiàn)于:()

A.甲亢
B.便秘
C.急性腹膜炎
D.腹部大手術(shù)后
E.麻痹性腸梗阻

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于消化、吸收和排泄功能的評(píng)估,以下正確的是:()

A.噴射性嘔吐常見(jiàn)于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門(mén)梗阻時(shí)的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動(dòng)小時(shí)常見(jiàn)于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動(dòng)減弱常見(jiàn)于胃腸功能低下者

3.多項(xiàng)選擇題留置腹腔雙套管負(fù)壓引流期間的護(hù)理要點(diǎn)是:()

A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項(xiàng)
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位

4.多項(xiàng)選擇題腹腔雙套管拔管后,其護(hù)理包括:()

A.拔管后要嚴(yán)密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周?chē)つw涂凡士林保護(hù)
D.觀察引流管口周?chē)つw情況
E.觀察腹痛情況

5.多項(xiàng)選擇題進(jìn)行腹腔雙套管灌洗的護(hù)理,以下正確的是:()

A.預(yù)防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用