男,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后1周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物
首選檢查方法()
A.B超
B.腹部CT
C.T管造影
D.肝動脈造影
E.肝穿活檢
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男,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后1周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物
首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.慢性排斥反應(yīng)
D.乙肝復發(fā)
E.移植肝功能恢復不良
男,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄,首選治療為()
A.膽腸吻合術(shù)
B.再次肝移植
C.內(nèi)鏡治療
D.藥物保肝治療
E.膽道沖洗
男,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標準是()
A.B超
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.MRCP
E.T管造影
男,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L
最不可能的診斷是()
A.急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.膽道并發(fā)癥
D.門靜脈血栓形成
E.藥物毒性反應(yīng)
女,56歲,突感眩暈嘔吐,言語不清。查:聲音嘶啞,吞咽困難,左眼裂,瞳孔變小,左面部和右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗不準。
A.降血壓治療
B.擴血管治療
C.溶栓治療
D.20%甘露醇靜脈點滴
E.抗生素治療