患者,女,25歲,因反復乏力,納差,肝區(qū)不適2年入院。
患者2年前感乏力、食欲減退,在當?shù)蒯t(yī)院就診,進行肝功能檢查發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高,HBsAg陽性,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院用“護肝”及中藥治療,效果不明顯,仍間有肝區(qū)不適等癥狀。近1個月來因癥狀加重而來本院就診。
既往體健無特殊傳染病病史。
查體:慢性病容,神志清楚,鞏膜輕度黃染,顏面及頸部有數(shù)枚蜘蛛痣,未見明顯肝掌,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平軟,無壓痛未捫及包塊,肝右肋下2cm,質中等,無明顯觸痛,肝側位可及,無移動性濁音。
實驗室檢查:肝功能:ALT2000U/L,血清白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,TBIL30μmol/L;血清HBV感染標志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
請根據(jù)患者情況給出最佳治療方案。
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小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主,老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。
重型肝炎易發(fā)生難以控制的感染,以肺、腹膜、膽道感染多見,革蘭陽性球菌為主。
在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
根據(jù)臨床癥狀、體征及腦電波異常程度將肝性腦病分為5度,其中V度為深昏迷狀態(tài),對刺激無反應,腱反對消失。
肝腎綜合征往往是嚴重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴重感染等誘因。
HBV感染的高危人群是()
HEV有____和____之分。
妊娠肝炎的特點為____,____,____,因而____。