問答題

患者，男，15歲，突發(fā)高熱，咽痛12小時來院，所就讀學校有猩紅熱流行，體溫達39℃，咽部充血并覆有膿性滲出物，來院第二天，開始發(fā)疹，始于耳后、頸及上胸部，漸蔓及全身，可見線狀疹，口周蒼白圈，并有草莓舌出現(xiàn)，血象：白細胞19×109/L，中性0.85，尿常規(guī)無明顯異常。

本病例最可能的診斷是?診斷依據(jù)?

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1.單項選擇題

患兒，10歲，主因發(fā)熱，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可見草莓舌，肺無雜音，肝脾不大，既往體健。

關(guān)于猩紅熱下列哪項錯誤()

A．病人和帶菌者是主要傳染源
B．主要經(jīng)空氣飛沫傳播
C．全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多
D．5～15歲為好發(fā)年齡
E．感染后可產(chǎn)生抗菌免疫和抗毒免疫，且免疫力均持久

2.單項選擇題

患兒，10歲，主因發(fā)熱，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可見草莓舌，肺無雜音，肝脾不大，既往體健。

進一步檢查下列錯誤的是()

A．血常規(guī)
B．咽拭子培養(yǎng)出A組溶血性鏈球菌可確診
C．咽拭子涂片染色鏡檢A組溶血性鏈球菌可確診
D．多價紅疹毒素試驗陽性可確診
E．尿常規(guī)對腎臟變態(tài)反應(yīng)并發(fā)癥有輔助診斷意義