男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥達(dá)反應(yīng)H1:320，O1:320，OXA1:80，最可能的診斷是()
A．傷寒腸出血
B．闌尾炎穿孔
C．膽囊炎膽囊穿孔
D．阿米巴痢疾腸穿孔
E．傷寒腸穿孔
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A．革蘭陰性桿菌敗血癥
B．慢性細(xì)菌性痢疾
C．病毒性肝炎
D．傷寒復(fù)發(fā)
E．阿米巴病
A．細(xì)菌性痢疾
B．急性血吸蟲病
C．傷寒
D．阿米巴痢疾
E．急性病毒性肝炎
A．肥達(dá)反應(yīng)在發(fā)病1周末效價(jià)開始升高
B．在病程4～6周效價(jià)達(dá)高峰，病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C．“0”效價(jià)增高見于傷寒急性期
D．“H”凝集效價(jià)升高，有助于鑒別沙門菌組別
E．肥達(dá)反應(yīng)陽性對(duì)傷寒有確診價(jià)值
A．革蘭染色陰性
B．屬于沙門菌屬的C群
C．不形成芽孢
D．不產(chǎn)生外毒素
E．菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素
A．首選喹諾酮類
B．抗生素療程10～14d
C．孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D．白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E．用抗生素3d體溫未降至正常，即應(yīng)更換
最新試題
小兒傷寒特點(diǎn)()
傷寒患者在病程的緩解期不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥
為提高傷寒患者血清培養(yǎng)陽性率，其措施是()
感染傷寒后患者免疫水平與血清中“O”、“H”、“Vi”抗體效價(jià)有關(guān)
傷寒復(fù)發(fā)是因?yàn)樵俅胃腥緜畻U菌所致
傷寒的病理特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)
傷寒并發(fā)癥有哪些()
傷寒典型臨床經(jīng)過分為_________、_________、_________、____________。
傷寒病原體培養(yǎng)第3～4周陽性率較高的是________和_______。
肥大反應(yīng)陽性可以確診傷寒