問答題患者男性,65歲,司機,因腰痛20天入院,患者緣于20天前搬物后出現(xiàn)腰部刀割樣劇烈疼痛,為持續(xù)性,晚上加重,影響睡眠,體位改變后腰痛加重,被動臥床,無明顯下肢放射痛,近20天體重下降5公斤,飲食差。既往有“因左肺鱗癌行左肺葉切除手術”史。查體:VAS評分9分,被動臥床體位,急性痛苦面容,體位改變時腰痛劇烈,脊柱下腰段叩痛明顯,直腿抬高試驗雙側大于70度。輔助檢查:腰椎正側位:腰椎退變,L左側椎弓根影不清晰。血沉50mm/h(0~15mm/h),AKP250U/L(正常值20~120U/L),腰椎CT:L椎體廣泛破壞,椎旁無軟組織腫脹。核素骨掃描:L椎體、左肋5、6、7多處濃聚。上級醫(yī)師查房考慮為肺癌骨轉移,囑給以藥物止痛治療,請論述給藥原則和主要護理診斷。

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