W患者，女，25歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱2個月余而于2005年8月5日入院。
患者2個月前體虱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達39.2℃，伴全身酸痛、乏力、納差，無明顯畏寒、盜汗及咯血，亦不伴明顯胸悶、心悸及氣促、無尿頻、尿急、尿痛及腰痛，亦無腹痛、腹瀉及惡心、嘔吐，亦無皮疹、關節(jié)腫痛、牙齦出血、鼻衄等。病后曾到外院多次抗炎輸液及間斷服用退熱劑，高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。
患者平素體健，否認有肺結核等病史。近來無下田勞動史。
查體T39.5℃，P95次/分，R20次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，精神軟，顏面及結膜充血，無瘀點、瘀斑、焦痂、潰瘍。淺表淋巴結無腫大。鞏膜輕度黃染，球結膜無水腫。心肺未見異常。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。
實驗室檢查4.9×109/L，N60%，L40%，PLT180×109，RBC4.4×1012。肝功能ALT140U/L，TBIL60μmol/L，外斐氏試驗OXk1:160，血涂片檢出回歸熱螺旋體。
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患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個月余入院?；颊?個月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實驗室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗OXk1:160。
下列首選哪種病原體治療()
A．氯霉素
B．四環(huán)素
C．青霉素
D．環(huán)丙沙星
E．慶大霉素
患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個月余入院?；颊?個月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實驗室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗OXk1:160。
最可能的診斷是()
A．傷寒
B．鉤體病
C．流行性出血熱
D．敗血癥
E．回歸熱
患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個月余入院?；颊?個月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來無疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結膜充血，無焦痂、潰瘍。淺表淋巴結無腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質軟，無壓痛，脾肋下未及。肝腎無叩擊痛，四肢無畸形，肌力肌張力正常。實驗室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗OXk1:160。
確診首選的檢查是()
A．頭顱CT
B．血培養(yǎng)
C．腎功能檢測
D．血涂片檢測回歸熱螺旋體
E．出、凝血時間測定
最新試題
回歸熱可采取_____、_____、_____同時涂片檢查。
簡述虱傳回歸熱的臨床表現(xiàn)。
蜱傳回歸熱多發(fā)于_____。
回歸熱發(fā)作及間歇之“回歸”表現(xiàn)與________和_________有關。
簡述回歸熱治療措施。
虱傳回歸熱血常規(guī)白細胞多_____，蜱傳回歸熱白細胞多_____。
回歸熱包柔體長約_____μm，寬_____μm，有____個粗而不規(guī)則的螺旋。
虱傳回歸熱的患者及可疑者應隔離至體溫正常后_____。
回歸熱的特點()流行性出血熱的特點()恙蟲病的特點()鉤體病的特點()
請問回歸熱包柔體在電鏡下觀察是由哪幾部分組成?