男,53歲,便秘、血便,大便變細,CT如圖,應(yīng)考慮為()
A.腸Crohn病
B.直腸結(jié)核
C.潰瘍型直腸癌
D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
E.直腸淋巴瘤
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患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
應(yīng)立即如何處置()
A.強心、利尿、擴血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染,內(nèi)科治療24~48小時無效應(yīng)立即手術(shù)
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
進一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.急性心力衰竭
B.急性消化道大出血
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性腸梗阻
E.急性腸穿孔
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
最可能的診斷是()
A.感染中毒性休克
B.急性機械性腸梗阻
C.急性中毒,心肌損害
D.中毒性巨結(jié)腸
E.急性肺栓塞
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
應(yīng)立即進行何種檢查()
A.血培養(yǎng)
B.腹平片
C.結(jié)腸鏡
D.心電圖
E.胸片
患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
檢查發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白76g/L,ESR56mm/h,結(jié)腸鏡示病變位于全結(jié)腸,對該患者完整正確的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎,中型,活動期
B.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
C.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,中型,活動期
D.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復(fù)發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
E.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性持續(xù)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
最新試題
潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位多在_________;而克羅恩病的病變部位多在_________。
認為Crohn病與免疫反應(yīng)異常有關(guān)的理由有哪些?
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,下列哪些情況更常見于潰瘍性結(jié)腸炎()
潰瘍性結(jié)腸炎的緊急和擇期手術(shù)的指征分別有哪些?
潰瘍性結(jié)腸炎()腸結(jié)核()Crohn病()結(jié)腸癌()腸易激綜合征()
控制克羅恩病病情活動的最有效的藥物是_______________________。
結(jié)腸Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別?
依據(jù)WHO標準,可以確診為克羅恩病()依據(jù)WHO標準,疑診為克羅恩病()
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍型結(jié)腸炎的嚴重并發(fā)癥
克羅恩病的最常見癥狀是___________;最常見的并發(fā)癥是___________。