該病人經(jīng)輸液擴容及運用血管活性藥物后情況無好轉(zhuǎn)。
就該病人的實驗室檢查而言,下列哪項是正確的()
A.白細胞明顯下降,中性粒細胞升高
B.白細胞明顯升高,中性粒細胞下降
C.白細胞明顯升高,血小板明顯下降
D.白細胞明顯升高,血小板明顯升高
E.白細胞明顯下降,血小板明顯升高
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如查體時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。
該病人若行B超檢查,觀察重點應(yīng)是()
A.膽囊結(jié)石的數(shù)量
B.膽囊壁的厚度
C.膽管壁的厚度
D.肝臟的大小
E.膽囊及膽管的大小
如查體時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。
首先考慮的診斷是()
A.膽囊癌
B.膽管癌
C.胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)腸肝曲癌
如查體時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。
該病人查體時最可能存在的體征是()
A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥?zhǔn)宵c壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽性
男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最適合的處理是()
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術(shù)
C.轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E.明確診斷后內(nèi)科綜合治療
男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最可能的診斷是()
A.AOSC
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲病
E.急性胰腺炎
最新試題
慢性膽囊炎
Reynold征出現(xiàn)者()Murphy征出現(xiàn)者()Cullen征出現(xiàn)者()
Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()Murphy征出現(xiàn)在()
女性,65歲,體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射,進油膩食物可加重。既往有類似病史。既往有高血壓,冠心病及心衰病史,3個月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。體格檢查:T38.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/90mmHg;鞏膜無黃染,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大的膽囊,Murphy征陽性,膽囊區(qū)叩痛,移動性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L,N:80,肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷,下一步應(yīng)行何種檢查?(3)簡述本患者的治療。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
急性膽囊炎的病因和發(fā)病機制。
急性膽囊炎是由于__________、___________、_____________所引起的膽囊炎性病變。
該病人若行B超檢查,觀察重點應(yīng)是()
B超簡單、易行可_________________、______________、________________、____________和__________________等征像。
慢性膽囊炎的治療原則。