女性，34歲，昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓98/60mmHg。腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項(xiàng)治療是無益的()
A．鎮(zhèn)痛解痙
B．胃腸減壓
C．抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D．補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡
E．腎上腺皮質(zhì)激素
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女性，34歲，昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓98/60mmHg。腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()
A．膽囊炎、膽石癥
B．胃潰瘍合并幽門梗阻
C．胃潰瘍合并穿孔
D．急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E．急性腸梗阻
A.彈力蛋白酶
B.磷脂酶A
C.激肽酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶
最新試題
下列哪些措施正確（）。
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：上腹部CT報(bào)告：肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常，胰管變形，胰頭見4cm不規(guī)則占位病變，增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d，患者腹瀉癥狀改善，空腹血糖9mmol/L。）
此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。
應(yīng)采取哪些治療措施（）。
對(duì)患者的診斷及治療措施是（）。（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）
為了確診，首選的檢查是（）。
入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC：22.0×109/L，N0.85，血淀粉酶40IU，尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）。
處理的禁忌是（）。
醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理（）。
首選的處理方法是（）。（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）