單項選擇題女,26歲,有結核病史,近月來感腹脹、乏力、活動后氣短。查體:心尖搏動不易觸及,心濁音界正常,心率120次/分,房顫律;頸靜脈怒張,吸氣時尤為明顯;腹軟,肝于右肋下3cm觸及,腹水征(+),雙下肢輕度水腫;血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:無肺淤血,主動脈弓小,上腔靜脈擴張,心影大小正常。ECG:QRS波低電壓,普遍導聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要機制是()
A.心臟收縮力減弱
B.心包縮窄心室充盈受阻
C.心臟后負荷過重
D.心臟前負荷過重
E.快速性心律失常
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1.單項選擇題一患者半小時前急起氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:心率110次/分,血壓24.0/14.4kPa(180/108mmHg),雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理()
A.度冷丁、西地蘭、氨茶堿、硝苯吡啶
B.嗎啡、速尿、地塞米松、地高辛
C.毒毛旋花子苷K、速尿、氨茶堿、多巴酚丁胺
D.度冷丁、西地蘭、速尿、硝普鈉
E.芐胺唑啉、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿
2.單項選擇題左室功能不全的患者,聽診以何項改變最有診斷意義()
A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動脈瓣第二心音增強
3.單項選擇題女,30歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全患者。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg,間斷服雙氫克尿塞已2個月,心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。治療上應采取的措施首選為()
A.普萘洛爾(心得安)
B.慢心律
C.利多卡因
D.鉀鹽
E.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
4.單項選擇題男,25歲,風心病,心功能Ⅱ級。長期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自覺尚好,今來復診。心電圖示竇性心律,心率80次/分,P-R間期0.20秒,S-T段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應為()
A.停用地高辛,觀察
B.改用苯妥英鈉
C.加大地高辛用量
D.加服氯化鉀
E.繼用地高辛0.25mg,qd維持
5.單項選擇題下列哪種情況為洋地黃應用的禁忌()
A.腎功能損害
B.一度AVB
C.肥厚梗阻性心肌病
D.急性心肌炎
E.心房顫動
最新試題
該病人目前的診斷為()
題型:單項選擇題
患者無血流動力學紊亂的癥狀,長程心電圖示竇性心律,室性期前收縮,824次/d,你的選擇()
題型:單項選擇題
下列處理哪項最佳()
題型:單項選擇題
患者可能存在哪種心力衰竭()
題型:單項選擇題
為明確高血壓引起的靶器官損傷及亞臨床心血管損傷,應考慮進行的檢查()
題型:多項選擇題
首選的血管擴張藥是()
題型:單項選擇題
下列檢查應該申請()
題型:多項選擇題
應盡快采用的治療方法為()(提示:入院后患者不能平臥,呼吸急促,面色蒼白,血壓85/50mmHg,四肢冰冷,胸部X線片示:雙肺有滲出,動脈血氣示SaO265%。)
題型:多項選擇題
該患者心功能為()
題型:單項選擇題
目前應主要考慮的診斷及鑒別()
題型:多項選擇題