女性,25歲,腹脹、腹痛2個月,近1個月來出現(xiàn)便秘,伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體:右下腹輕壓痛,移動性濁音(+),腹水化驗為滲出性改變,PPD強(qiáng)陽性。
該患者入院3天后出現(xiàn)嘔吐,腹痛加重,無排氣及排便,病情變化有可能()
A.急性胃腸炎
B.腸梗阻
C.腸穿孔
D.胃潰瘍
E.克羅恩病
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女性,25歲,腹脹、腹痛2個月,近1個月來出現(xiàn)便秘,伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體:右下腹輕壓痛,移動性濁音(+),腹水化驗為滲出性改變,PPD強(qiáng)陽性。
最有可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.卵巢囊腫
E.腹膜癌
男性,30歲,頭痛、復(fù)視1個月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變,腦脊液無色透明,壓力280mmHO,白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
確診隱球菌性腦膜炎的化驗指標(biāo)是()
A.腦脊液葡萄糖減少
B.腦脊液氯化物減低
C.腦脊液涂片未找到抗酸桿菌
D.腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌
E.隱球菌抗原陽性
男性,30歲,頭痛、復(fù)視1個月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變,腦脊液無色透明,壓力280mmHO,白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
如該患者在強(qiáng)有力抗結(jié)核治療及全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療2個月后,腦脊液葡萄糖減低明顯,逐漸出現(xiàn)視力減退,視野缺損。追問病史既往曾養(yǎng)鴿子,應(yīng)與下列哪種腦膜炎相鑒別()
A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.腦囊蟲
E.腦腫瘤
男性,30歲,頭痛、復(fù)視1個月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變,腦脊液無色透明,壓力280mmHO,白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
患者在抗結(jié)核治療的同時口服潑尼松30mg,每日1次(清晨頓服)。長期使用激素的不良反應(yīng)不包括下列哪項()
A.肥胖
B.血糖升高
C.低血壓
D.骨質(zhì)疏松
E.誘發(fā)感染
男性,30歲,頭痛、復(fù)視1個月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變,腦脊液無色透明,壓力280mmHO,白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)給藥常用的藥物是()
A.異煙肼+地塞米松
B.鏈霉素
C.卡哪霉素
D.對氨基水楊酸鈉
E.丁胺卡哪霉素
最新試題
假如病人最終確診為肺結(jié)核,給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是()。
可能的診斷是()。
應(yīng)首先考慮哪項診斷()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
結(jié)核病的主要社會傳染源是()。
痰抗酸桿酸(+),采取哪項治療措施()。
男性,26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核,病灶顯著吸收,但遺留薄壁空洞,痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年,痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜進(jìn)擇下列哪一項()。
為判斷本例結(jié)核病的活動性,下列哪條最有意義()。
你認(rèn)為最可能的診斷()。