男性,60歲,大便次數(shù)增多2年,4~6次/日,低熱,厭食,消瘦,無腹痛,抗生素?zé)o明顯療效。甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可觸及。大便隱血陰性,ALT56U/L,甲狀腺攝I率:3小時(shí)為35%,24小時(shí)為52%。
若該患者對(duì)抗甲狀腺藥無效,治療選擇()
A.碘劑治療
B.普萘洛爾治療
C.放射性I治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.手術(shù)治療
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男性,60歲,大便次數(shù)增多2年,4~6次/日,低熱,厭食,消瘦,無腹痛,抗生素?zé)o明顯療效。甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可觸及。大便隱血陰性,ALT56U/L,甲狀腺攝I率:3小時(shí)為35%,24小時(shí)為52%。
哪項(xiàng)檢查有助于功能診斷()
A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B.甲狀腺攝I率
C.TRH興奮試驗(yàn)
D.T抑制試驗(yàn)
E.FT3↑,F(xiàn)T4↑,TSH↓
男性,60歲,大便次數(shù)增多2年,4~6次/日,低熱,厭食,消瘦,無腹痛,抗生素?zé)o明顯療效。甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可觸及。大便隱血陰性,ALT56U/L,甲狀腺攝I率:3小時(shí)為35%,24小時(shí)為52%。
診斷考慮()
A.消化道腫瘤
B.甲亢
C.慢性肝病
D.慢性消化不良
E.慢性結(jié)腸炎
中年女性,甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療一周后突發(fā)高熱,心慌。體格檢查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC↑,N↑,F(xiàn)T↑,F(xiàn)T↑,TSH↓。
治療原則為()
A.強(qiáng)心、利尿、去除誘因
B.強(qiáng)心、利尿、對(duì)癥治療
C.強(qiáng)心、利尿、抗感染
D.抗甲狀腺藥物治療
E.抑制TH合成和釋放、降低周圍組織對(duì)TH的反應(yīng)、支持與對(duì)癥、去除誘因
中年女性,甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療一周后突發(fā)高熱,心慌。體格檢查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC↑,N↑,F(xiàn)T↑,F(xiàn)T↑,TSH↓。
治療首選()
A.MTU
B.CMZ
C.MM
D.TH
E.PTU
中年女性,甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療一周后突發(fā)高熱,心慌。體格檢查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC↑,N↑,F(xiàn)T↑,F(xiàn)T↑,TSH↓。
診斷最可能是()
A.甲亢性心臟病
B.甲亢復(fù)發(fā)
C.放射性甲狀腺炎
D.甲狀腺危像
E.心力衰竭
患者,女,28歲。近2周來感頸前及咽部疼痛,伴怕熱、心慌、多汗,全身乏力不適就診。體檢:體溫38℃,消瘦、皮膚多汗。無突眼。甲狀腺一度腫大,左側(cè)有壓痛。雜音(-),雙手細(xì)微震顫(+)。
對(duì)于本病的預(yù)后,下列哪項(xiàng)說法是正確的()
A.偶可復(fù)發(fā),一般不影響甲狀腺功能
B.最終演變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退
C.可演變?yōu)闃虮炯谞钕傺?br />
D.可演變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)
E.可演變?yōu)橛不约谞钕傺?/p>
患者,女,28歲。近2周來感頸前及咽部疼痛,伴怕熱、心慌、多汗,全身乏力不適就診。體檢:體溫38℃,消瘦、皮膚多汗。無突眼。甲狀腺一度腫大,左側(cè)有壓痛。雜音(-),雙手細(xì)微震顫(+)。
對(duì)于本病的治療,下列哪項(xiàng)是不合理的()
A.口服阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.吲哚美辛
D.抗甲狀腺藥物
E.中草藥
患者,女,28歲。近2周來感頸前及咽部疼痛,伴怕熱、心慌、多汗,全身乏力不適就診。體檢:體溫38℃,消瘦、皮膚多汗。無突眼。甲狀腺一度腫大,左側(cè)有壓痛。雜音(-),雙手細(xì)微震顫(+)。
根據(jù)病例特征,最可能的診斷是()
A.橋本甲狀腺炎
B.Graves病
C.甲狀腺高功能腺瘤
D.亞急性甲狀腺炎
E.急性化膿性甲狀腺炎
患者,男,48歲。心慌、納亢4月余就診。既往有哮喘史。體檢:甲狀腺一度腫大,心界向左擴(kuò)大。HR124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。
下列哪項(xiàng)處理不正確()
A.抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛
B.抗甲狀腺藥物加利尿劑
C.可首選丙硫氧嘧啶
D.抗甲狀腺藥物加地西泮類藥物
E.抗甲狀腺藥物加β一受體阻滯劑
患者,男,48歲。心慌、納亢4月余就診。既往有哮喘史。體檢:甲狀腺一度腫大,心界向左擴(kuò)大。HR124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。
最完整的診斷是()
A.甲亢
B.甲亢伴心衰
C.心衰
D.甲亢伴肺心病
E.甲亢伴哮喘
最新試題
該患者的治療原則為()。
參照EUGOGO指南,當(dāng)前的治療措施是()。
為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。
目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
經(jīng)檢查,患者TSH輕度升高,但甲狀腺激素水平正常,下面敘述正確的是()。
假如確診為先天性性腺發(fā)育不全,還需要排除的疾病是()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示:甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質(zhì)地中等硬度、表面光滑,無壓痛和觸痛、雜音及震顫;HR92次/min,律齊;雙手細(xì)顫,無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。)()。
術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
該患者的診斷、處理和隨診項(xiàng)目分別是()。