此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。
應(yīng)診斷為()
A.繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.結(jié)節(jié)性腎上腺增生引起的醛固酮增多
C.地塞米松可抑制性醛固酮增多癥
D.特發(fā)性醛固酮增多癥
E.醛固酮瘤
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此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。
為鑒別此病人醛固酮增多癥是原發(fā)還是繼發(fā)的,下列哪項最具鑒別意義()
A.腎上腺MRI
B.血管緊張素Ⅱ和血漿腎素活性測定
C.腎上腺CT檢查
D.血漿心鈉素測定
E.血鈉/血鉀比值
此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。
下列哪種疾病不予考慮()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.急進性惡性高血壓
C.范可尼綜合征
D.慢性腎小管性酸中毒
E.Bartter綜合征
女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。
部分皮膚較黑。血壓100/60mmHg,血鈉120mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.SIADH
B.Nelson綜合征
C.Addison病
D.Graves病
E.Sheehan綜合征
女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。
如果特發(fā)性醛固酮增多癥診斷成立,應(yīng)首先選用下列哪種治療措施()
A.安體舒通
B.氨基導眠能
C.米托坦
D.酮康唑
E.手術(shù)治療
女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。
為鑒別此患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性醛固酮增多癥,下列哪項試驗最有意義()
A.血醛固酮測定
B.24小時尿鉀測定
C.腎素-血管緊張素Ⅱ測定
D.24小時尿鈉測定
E.低鈉試驗
最新試題
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
該患者急需的化驗檢查是()。
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
該患者最可能的昏迷原因是()。
此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復發(fā)。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對患者應(yīng)采取的急救措施是()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。