患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
搶救患者成功后應(yīng)告訴患者在今后的生活中注意()
A.低糖飲食
B.感染時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素
C.感染時(shí)大量飲水
D.感染時(shí)糖皮質(zhì)激素加量
E.低鈉飲食
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患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
為搶救患者最需要的治療()
A.補(bǔ)充50%葡萄糖水
B.血透
C.糖皮質(zhì)激素減量并加大抗生素用量
D.給予血漿擴(kuò)容
E.補(bǔ)充鹽水及糖皮質(zhì)激素
患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
重要的化驗(yàn)檢查是()
A.電解質(zhì)及血糖
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.糞常規(guī)
E.心電圖
患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
該患者昏迷最可能的原因是()
A.中毒性腦病
B.低血糖昏迷
C.肝性腦病
D.垂體危像
E.腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
庫欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別,下列哪項(xiàng)說法正確?()
A.前者分泌的皮質(zhì)醇較多
B.前者分泌的醛固酮較多
C.前者分泌的性激素較后者多
D.前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E.兩者分泌的激素?zé)o區(qū)別
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.血皮質(zhì)醇
C.尿17-羥和尿17-酮
D.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
E.大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對患者應(yīng)采取的急救措施是()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
無助于確診的檢查是()。
初步診斷應(yīng)考慮()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
進(jìn)一步處理包括()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。