患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%
錯(cuò)誤的減肥方法是()
A.控制高糖、高熱量飲食的攝入
B.不良行為的干預(yù)
C.增加體育鍛煉
D.以上三項(xiàng)加藥物
E.依賴于藥物
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患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%
該患者最可能的診斷()
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
女性,高血壓,58歲。血鉀2.0mmol/L
高血壓低血鉀可能由下列疾病引起除了()
A.?dāng)z入甘草
B.先天性11-β羥類固醇脫氫酶缺陷
C.異位ACTH綜合征
D.原醛
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退
女性,高血壓,58歲。血鉀2.0mmol/L
為進(jìn)一步確診應(yīng)做以下檢查除了()
A.尿常規(guī)(pH、比重、PRO)
B.醛固酮測(cè)定
C.尿17-羥類固醇
D.低鈉試驗(yàn)
E.高鈉試驗(yàn)
男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
診斷性治療的最佳選擇()
A.氨苯蝶啶
B.鈣通道阻滯劑
C.螺內(nèi)酯
D.ACEI
E.α-受體阻滯劑
男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是()
A.Rigitin試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.甲狀腺吸碘率
D.低鈉試驗(yàn)
E.高鈉試驗(yàn)
最新試題
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。
該患者進(jìn)一步的處理為()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
該患者最可能的昏迷原因是()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。