女性,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓3年,血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多為主,化驗(yàn)血鉀為3.0mmol/L,時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦
出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦的原因除了()
A.細(xì)胞內(nèi)鉀離子丟失
B.細(xì)胞內(nèi)鈉氫離子增加
C.細(xì)胞內(nèi)pH上升
D.堿中毒時(shí),細(xì)胞外液游離鈣減少
E.尿鎂排出增多
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女性,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓3年,血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多為主,化驗(yàn)血鉀為3.0mmol/L,時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦
病因診斷可能為()
A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原醛
E.腦血管栓塞
患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%
藥物減重的不適應(yīng)證是()
A.食欲旺盛,餐前饑餓難忍
B.合并高血壓、高血糖及血脂異常
C.合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛
D.肥胖引起呼吸暫停綜合征
E.單純肥胖的兒童
患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%
錯(cuò)誤的減肥方法是()
A.控制高糖、高熱量飲食的攝入
B.不良行為的干預(yù)
C.增加體育鍛煉
D.以上三項(xiàng)加藥物
E.依賴于藥物
患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%
該患者最可能的診斷()
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
女性,高血壓,58歲。血鉀2.0mmol/L
高血壓低血鉀可能由下列疾病引起除了()
A.?dāng)z入甘草
B.先天性11-β羥類固醇脫氫酶缺陷
C.異位ACTH綜合征
D.原醛
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退
最新試題
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。
該患者最可能的昏迷原因是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()。