單項(xiàng)選擇題

用胰島素治療的糖尿病人，因突然暈倒來(lái)急診室就診。

下列診斷應(yīng)首先考慮()

A．腦出血
B．糖尿病酮癥酸中毒
C．高滲性昏迷
D．乳酸酸中毒
E．低血糖昏迷


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1.單項(xiàng)選擇題

一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。

如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi效應(yīng)和黎明現(xiàn)像的可能，則應(yīng)如何處理()

A．臨睡前注射1次短效胰島素
B．改用中效胰島素
C．晚上胰島素改為短效加長(zhǎng)效胰島素
D．臨睡前加服1次達(dá)美康
E．臨睡前加餐1次，同時(shí)加注1次短效胰島素

2.單項(xiàng)選擇題

一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。

為確定患者有無(wú)“黎明現(xiàn)像”在上題所列的檢查中，應(yīng)選做哪項(xiàng)檢查?()

A．12點(diǎn)(半夜)后的尿糖
B．糖化血紅蛋白
C．半夜12點(diǎn)后的血漿胰島素水平
D．半夜12點(diǎn)后每2小時(shí)查血糖1次，直到第二天早晨8點(diǎn)
E．半夜12點(diǎn)以后，每2小時(shí)抽血查血漿皮質(zhì)醇、胰升糖素、生長(zhǎng)激素及胰島素、血糖水平

3.單項(xiàng)選擇題

一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。

應(yīng)該如何確診患者究竟夜間有無(wú)Somogyi效應(yīng)()

A．12點(diǎn)(半夜)后的尿糖
B．糖化血紅蛋白
C．半夜12點(diǎn)后的血漿胰島素水平
D．半夜12點(diǎn)后每2小時(shí)查血糖1次，直到第二天早晨8點(diǎn)
E．半夜12點(diǎn)以后，每2小時(shí)抽血查血漿皮質(zhì)醇、胰升糖素、生長(zhǎng)激素及胰島素、血糖水平

4.單項(xiàng)選擇題

一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。

在下列原因中哪項(xiàng)可不予考慮()

A．夜間胰島素不足
B．夜間肝糖原輸出增加
C．Somogyi效應(yīng)
D．黎明現(xiàn)像
E．臨睡前加餐

5.單項(xiàng)選擇題

患者女，30歲，糖尿病人，懷孕已3個(gè)月。

在用胰島素釋放試驗(yàn)鑒別其為1型和2型糖尿病時(shí)，下列何種指標(biāo)最有意義()

A．基礎(chǔ)胰島素水平
B．高峰胰島素水平
C．胰島素釋放指數(shù)
D．胰島素釋放曲線(xiàn)下面積
E．胰島素釋放高峰出現(xiàn)在1小時(shí)