患者,男,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2個月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓140/70mmHg。雙手細(xì)微震顫(-)。
為了進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查首先考慮()
A.糖基化血紅蛋白
B.胰島素及C肽水平測定
C.24小時尿VMA測定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測定
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患者,男,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2個月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓140/70mmHg。雙手細(xì)微震顫(-)。
在初次就診考慮可能的診斷時,下列哪項考慮是錯誤的()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復(fù)發(fā)作的低血糖
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
實驗室檢查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此時血壓60/40mmHg,應(yīng)該進(jìn)行的處理是()
A.大量補液,皮下注射胰島素
B.大量補液,適當(dāng)補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時0.1U/kg
C.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時0.01U/kg
D.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時0.08U/kg
E.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時1.0U/kg
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
在各項化驗結(jié)果尚未報告之前,應(yīng)選擇哪項處理()
A.立即皮下注射正規(guī)胰島素40U
B.輸注10%葡萄糖液以搶救可能的低血糖昏迷
C.輸注0.45%氯化鈉溶液
D.0.9%氯化鈉溶液滴注
E.0.9%氯化鈉溶液滴注,同時補鉀
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個月就診。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
此時最快捷的檢查手段是()
A.血糖、血酮測定
B.血氣分析
C.尿糖、尿酮測定
D.腎功能測定
E.血電解質(zhì)測定
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
半年后,患者因進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱38℃、嗜睡1天來診。此時最可能的診斷應(yīng)考慮()
A.中毒性菌痢
B.急性胃腸炎并糖尿病酮癥酸中毒
C.胃腸道感染并饑餓性酮癥
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
最新試題
該患者尿白蛋白排泄率為190μg/min,下列正確的是()。
搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的()。
治療上首選()。
目前出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該考慮為()。
如果此時患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項為最佳治療選擇()。
此患者應(yīng)首選下面檢查確診()。
[假設(shè)信息]假如患者此時同時伴有甲狀腺功能亢進(jìn),下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()。
如患者空腹血糖控制不理想,選擇雙胍類的理由是()。
此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()。
最可能的診斷為()。