男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者貧血的主要原因?yàn)?)
A.造血原料缺乏
B.無(wú)效紅細(xì)胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.紅細(xì)胞破壞過(guò)多
E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
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男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療措施()
A.升白細(xì)胞藥物
B.腫瘤誘導(dǎo)分化劑
C.抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)
D.雄性激素+環(huán)孢素A
E.糖皮質(zhì)激素
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征(RAEB)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.再生障礙性貧血
男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
提示預(yù)后不良的檢查結(jié)果有()
A.貧血嚴(yán)重
B.發(fā)病早
C.骨髓增生不良
D.發(fā)作期有蛋白尿
E.肝、脾大
男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
該患者可能出現(xiàn)以下陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.CD59和CD55表達(dá)下降
C.蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
D.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性
E.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性
男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.流式細(xì)胞術(shù)測(cè)CD59和CD55
C.Rous試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
女性,28歲,近半年來(lái)月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
該患者服用鐵劑后,血常規(guī)首先表現(xiàn)為()
A.血紅蛋白先上升
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升
C.血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升
D.出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞
E.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞
女性,28歲,近半年來(lái)月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
對(duì)上述患者,骨髓像的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.骨髓增生活躍,以紅系增生為主
B.有核紅細(xì)胞以中晚幼紅細(xì)胞為主,胞漿發(fā)育落后于胞核
C.粒系和巨核細(xì)胞出現(xiàn)分葉過(guò)渡
D.骨髓中幼稚粒細(xì)胞比例不增加
E.粒紅比值降低
女性,28歲,近半年來(lái)月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
對(duì)該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()
A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白減低
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白增加
C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,骨髓含鐵血黃素減少
E.血清鐵降低,骨髓鐵幼細(xì)胞減少,總鐵結(jié)合力降低
A.外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
B.外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高
C.外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D.外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少
E.外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)變化
A.2條α和2條β肽鏈(αβ)
B.1條α和1條β肽鏈(αβ)
C.2條α和2條γ肽鏈(αγ)
D.2條α和2條δ肽鏈(αδ)
E.4條β肽鏈(β)
最新試題
急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是()
貧血按發(fā)病機(jī)制分類(lèi)()
如圖外周血涂片所指細(xì)胞可見(jiàn)于下列哪些疾病()
再生障礙性貧血有何特點(diǎn)?
符合鐵缺乏癥的診斷是()
慢性溶血發(fā)生再生障礙危像可表現(xiàn)為()
冷熱溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()酸溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()堿變性試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()
貧血的分類(lèi)方法有哪幾種?
AA-PNH綜合征
巨幼細(xì)胞貧血是缺少________和__________。