單項(xiàng)選擇題

男,38歲,乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診。按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天,咽痛及低熱消失但乏力加重,并出現(xiàn)左眼視物不清、軀干部及雙下肢出血點(diǎn)和淤斑。血常規(guī)WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查體:淺表淋巴結(jié)及肝、牌無(wú)腫大,胸骨壓痛明顯。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示幼稚細(xì)胞占89%,胞漿顆粒粗大,多見(jiàn)Auer小體,POX染色強(qiáng)陽(yáng)性。骨穿處出血不止。

最可能的診斷是()

A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.ALL
E.過(guò)敏性紫癜


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4.單項(xiàng)選擇題

男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚淤斑4天。查體;T37.9℃,皮膚大片狀淤斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分類(lèi)中未見(jiàn)異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿視野。

此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()

A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽(yáng)性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯酶陽(yáng)性,但被氟化鈉抑制
E.紅系、巨核系受抑