男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
對上述病人的緊急處理,哪一項是不恰當(dāng)?shù)?)
A.血小板輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼龍
E.靜脈注射長春新堿
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男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
如患者發(fā)生頭痛、嘔吐,繼而意識模糊,首先應(yīng)考慮()
A.貧血導(dǎo)致腦組織缺氧
B.顱內(nèi)出血的可能
C.低血容量休克
D.腦膜炎
E.癲癇
男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。
最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.血友病A
D.過敏性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
下列處理正確的是()
A.肌注抗生素加輸血
B.肌注止血藥
C.靜脈滴注纖維蛋白原
D.關(guān)節(jié)腔穿刺、沖洗
E.立即局部壓迫,輸新鮮冷凍血漿
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
其可能的診斷為()
A.急性ITP
B.Ⅻ因子缺乏
C.血友病
D.vonWillebrand病
E.DIC
男性5歲,活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體:右膝關(guān)節(jié)腫大,壓痛明顯,伸縮功能受限,肝、脾未觸及,化驗血小板12O×10/L,BT32秒,CT(試管法)18分鐘。
確診應(yīng)做的檢查為()
A.纖維蛋白原
B.類風(fēng)濕因子
C.骨髓穿刺術(shù)
D.活化部分凝血活酶時間及糾正試驗
E.凝血酶時間
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
首選治療為()
A.酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安絡(luò)血)
B.維生素C及維生素K
C.脾切除
D.糖皮質(zhì)激素
E.聯(lián)合化療
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ:C
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
此例診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜
E.巨幼細胞性貧血
一產(chǎn)婦患者胎盤早剝,陰道流血不止,2天內(nèi)共輸血3000ml,止血效果不佳,皮膚粘膜有廣泛出血點,柏油樣大便,尿鏡檢可見少量紅細胞。
如考慮以上診斷,則首要治療措施為()
A.給予潑尼松(潑尼松)治療
B.給予保肝藥物
C.輸新鮮全血
D.盡快娩出胎盤
E.輸濃縮血小板
一產(chǎn)婦患者胎盤早剝,陰道流血不止,2天內(nèi)共輸血3000ml,止血效果不佳,皮膚粘膜有廣泛出血點,柏油樣大便,尿鏡檢可見少量紅細胞。
不會出現(xiàn)的化驗結(jié)果是()
A.BT延長
B.CT延長
C.PT延長
D.APTT延長
E.血小板計數(shù)升高