女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。
最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結(jié)締組織病
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患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
下列哪一項(xiàng)檢查提示SLE處于活動(dòng)期()
A.ANA呈斑點(diǎn)型陽(yáng)性
B.抗SSA抗體
C.C3、CH50降低,CIC升高
D.抗Sm抗體陽(yáng)性
E.RNP抗體高滴度陽(yáng)性
患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
下列哪一項(xiàng)自身抗體與SLE精神狀況有關(guān)()
A.抗RNP抗體
B.PCNA
C.抗Hu抗體
D.抗SSA抗體
E.抗Jo-1抗體
患者,女性18歲,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。
請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
A.ESR(+),RF(+)
B.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性
C.尿蛋白(+++),ANCA(+)
D.Coombs’試驗(yàn)(+),PLT8×10/L,WBC3.0×10/L
E.ANA陽(yáng)性,抗ds-DNA抗體陽(yáng)性
女性32歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月,伴不規(guī)則低熱,體溫波動(dòng)在37.8~38.5℃之間。有光過(guò)敏1年?;?yàn)血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
如果此患者出現(xiàn)心包積液,目前首選的治療()
A.非甾體抗炎藥
B.阿司匹林+中藥
C.免疫抑制劑
D.糖皮質(zhì)激素,血象正常后加用環(huán)磷酰胺
E.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
女性32歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月,伴不規(guī)則低熱,體溫波動(dòng)在37.8~38.5℃之間。有光過(guò)敏1年。化驗(yàn)血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
為明確診斷首選的檢查是()
A.雙手X線片
B.抗dsDNA抗體
C.HLAB27
D.RF
E.骨髓涂片
最新試題
假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑錯(cuò)誤()
最可能的診斷()
請(qǐng)描述SLE顴部紅斑的特點(diǎn)。
請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
為明確診斷首選的檢查是()
在系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎病理表現(xiàn)為,腎小球壞死,細(xì)胞性新月體,透明血栓,腎間質(zhì)炎癥浸潤(rùn),壞死性血管炎對(duì)免疫抑制治療反應(yīng)差.
對(duì)SLE診斷敏感性最高的抗體是()對(duì)SLE診斷特異性最強(qiáng)的抗體是()與SLE疾病活動(dòng)性相關(guān)的抗體是()
此患者最可能的診斷是()
假設(shè)BP15/10kPa,24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()
系統(tǒng)性紅斑狼瘡長(zhǎng)期使用激素的不良反應(yīng)有______、______、_______、_______、_________、________。