五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。
控制性降壓中若行心電圖監(jiān)測,最常見的異常變化是()
A.出現(xiàn)室顫波
B.出現(xiàn)病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.傳導阻滯
E.P波升高,S-T段降低
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五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。
進顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時應如何處理()
A.立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂
B.停止輸液
C.立即推注硝酸甘油降壓
D.系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓
E.先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理
五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。
若降壓前發(fā)現(xiàn)該病人有顱內高壓,則()
A.降低潮氣量,減少胸膜腔內壓對腦靜脈回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降壓藥
C.蛛網膜下隙穿刺放出部分腦脊液
D.放棄控制性降壓
E.靜滴甘露醇和/或作暫時過度通氣
五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。
用硝普鈉施行降壓,應該()
A.開始平均滴速為8μg/(kg·min)
B.先快后慢,爭取3分鐘內使血壓降至預定水平
C.將硝普鈉稀釋至0.1%靜脈滴注
D.開始時按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血壓降至預定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。
該病人安全的降壓水平為()
A.收縮壓60~70mmHg
B.收縮壓85~95mmHg
C.收縮壓50~80mmHg
D.舒張壓40~50mmHg
E.收縮壓降至比術前舒張壓低0~20mmHg范圍內
男性66歲患者,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術。ECG無明顯異常,入室時血壓136/80mmHg,心率88次/分。手術中需施控制性降壓。
下列降壓藥哪項更為合適()
A.硝普鈉+氟烷
B.硝酸甘油+異氟烷
C.烏拉地爾5mg/kg
D.ATP+異氟烷
E.維拉帕米+異氟烷
最新試題
預防硝普鈉所致的反跳性血壓升高,可以采取()
對血壓維持起重要作用的因素有()
擴張阻力血管方法降壓效果不佳的主要原因是組織血流不變甚至增加。()
最合適的麻醉方法是()
摘除腫瘤并停用硝普鈉后,血壓降至80/60mmHg。不當的處理是()
可引起顱內壓升高的降壓藥物是()。
腦血管自動調節(jié)能力可以保持的是()腦血管自動調節(jié)減弱或消失()使用三甲噻芬患者腦血流量自身調節(jié)喪失()使用異氟烷誘導控制性低血壓()對腦血管自動調節(jié)影響不大()
正常成人的腦灌注壓為60~75mmHg。()
用硝普鈉施行降壓,應該()
判斷控制性降壓時腦血流灌注是否適當,下列哪項錯誤()