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腰椎間盤突出癥(腰痛)(40分)
例：徐某，男，27歲，職員。1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰腿痛，經(jīng)針灸、推拿好轉(zhuǎn)。兩月前因受涼病情腰痛加重，并放射左小腿外側(cè)及腳背，行走不便，每逢陰雨天氣及受涼勞累后加重，熱敷后可減輕，飲食尚可，睡眠一般，大小便正常，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈沉。檢查：左側(cè)腰3～5棘突旁肌肉緊張，壓痛明顯，并向左下肢放射，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)30°陽(yáng)性。腰CT：“L3~4，L4~5椎間盤突出”。
答題要求：
1.寫出主訴，現(xiàn)病史，中醫(yī)辨病辨證(含病因病機(jī)分析)，病證鑒別，診斷(中醫(yī)病名，中醫(yī)證型)，治法。
2.請(qǐng)與痿證鑒別。

頸椎病(痹癥)(40分)
例：孫某，男性，40歲，職員。長(zhǎng)期從事伏案工作，半年前出現(xiàn)頸項(xiàng)部僵硬疼痛，及左上肢放射痛，每于受涼及勞累后加重。半月前因受涼，頸項(xiàng)、左上肢疼痛加重?，F(xiàn)頸項(xiàng)部僵硬疼痛，轉(zhuǎn)頸活動(dòng)受限，左上肢放射痛。遇寒加重，熱敷后疼痛減輕，睡眠差，飲食尚可，大小便正常。查體：舌質(zhì)黯，苔白，脈弦，臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，椎間孔擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎X線檢查示：頸椎生理曲度變直，C4～7椎體邊緣增生，椎間隙變窄。
答題要求：
1.寫出主訴，現(xiàn)病史，中醫(yī)辨病辨證(含病因病機(jī)分析)，診斷(中醫(yī)病名，中醫(yī)證型，西醫(yī)病名)，治法。
2.請(qǐng)與痿證相鑒別。