男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
術(shù)中輸液暫不用()
A.平衡鹽液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氫鈉
D.新鮮血
E.膠體液
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男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
術(shù)前哪一項(xiàng)準(zhǔn)備不必要()
A.輸液、輸血
B.護(hù)肝治療
C.糾正酸堿平衡
D.改善凝血功能
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
應(yīng)選擇何種麻醉()
A.局麻+強(qiáng)化
B.腰麻
C.針麻
D.氣管插管靜吸復(fù)合麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是()
A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到()
A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術(shù)牽拉刺激了心臟
E.低血壓
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
最新試題
完善的腹部連續(xù)硬膜外麻醉可以確保沒(méi)有內(nèi)臟牽拉反射。()
下列急腹癥病人除哪一類外,可行硬膜外阻滯麻醉()
膽心反射的預(yù)防和處理。
為減輕膽心反射和迷走反射下列哪一項(xiàng)措施不正確()
門脈高壓癥手術(shù)麻醉管理要點(diǎn)()
婦科手術(shù)麻醉前宜使血紅蛋白高于9g/100ml。()
關(guān)于急性壞死性胰腺炎,錯(cuò)誤的是()
脾臟手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)包括長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)于術(shù)前3天停用。()
游離膽囊床、膽囊頸和探查膽總管時(shí)心率減慢、血壓升高。()
闌尾切除術(shù)時(shí)腰麻平面須高達(dá)T以上牽拉痛才明顯消失。()