A.診療、護(hù)理信息
B.醫(yī)院管理信息
C.醫(yī)院決策輔助信息
D.醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理能力信息
E.醫(yī)學(xué)水平管理信息
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A.除醫(yī)囑需要“取消”時(shí)使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)體字
C.病案書寫嚴(yán)禁涂改,需要修改時(shí),應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯(cuò)字、錯(cuò)句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級(jí)醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束后要簽署全名
A.無(wú)入院記錄
B.無(wú)出院(死亡)記錄
C.無(wú)手術(shù)記錄
D.無(wú)死亡病例討論記錄
E.無(wú)階段小結(jié)
A.入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成
B.首次病程記錄應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成
C.交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)完成交接班記錄
D.患者入院48小時(shí)內(nèi)是否有上級(jí)醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內(nèi)完成
A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后,于48小時(shí)內(nèi)完成整理及裝訂工作
C.出院化驗(yàn)報(bào)告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過20Cm
A.維護(hù)病歷作為法律憑證的誠(chéng)信度和嚴(yán)肅性
B.突出三級(jí)醫(yī)師職責(zé)
C.適用于數(shù)字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是
最新試題
屬于良性腫瘤的是()
雖稱之為"瘤"但并不是腫瘤的是()
國(guó)際疾病分類(ICD-10)中,當(dāng)某部位標(biāo)有該符號(hào)時(shí),表示任何類型的癌或腺癌都被認(rèn)為是從另外一部分轉(zhuǎn)移而來(lái)的,該符號(hào)是()
屬于惡性腫瘤,發(fā)生在來(lái)源于間胚層組織的是()
根據(jù)動(dòng)態(tài)的腫瘤分組,原位腫瘤編碼為()
眼和附屬器疾病的國(guó)際疾病分類(ICD-10)編碼為()
表示腫瘤為良性的是()
表示腫瘤為惡性的是()
根據(jù)動(dòng)態(tài)的腫瘤分組,良性腫瘤編碼為()
表示腫瘤為繼發(fā)性腫瘤的是()