問答題患者，女，34歲。心悸、氣短5年，加重伴雙下肢水腫1年。病人于5年前由于過勞自覺心悸、氣短，休息后可緩解，未經(jīng)任何治療，能勝任一般的日常工作。近一年反復(fù)出現(xiàn)雙下肢水腫，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用利尿藥后水腫消退。近2天由于著涼，再次出現(xiàn)氣短。水腫而來院求治。既往史：間斷咳血5年。護(hù)理體檢：T36．5℃，P130次/min，R20次/min，BP16.0／9.3kPa。呼吸略促，口唇發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，雙肺底可聽到干濕性啰音，心界叩診向左擴(kuò)大，心尖部可觸及舒張期震顫，HR130次/min心律規(guī)整。心尖部可聽到舒張中晚期隆隆樣雜音之第一心音亢進(jìn)，并聽到清脆響亮的開瓣音。全腹軟，無壓痛，肝臟于右鎖骨中線肋緣下觸及3.0cm，前正中線劍突下5.0cm，脾臟未觸及，雙下肢中度水腫。輔助檢查：血常規(guī)WBC10.0×10⁹/L，N0.60，L0.40。血清K⁺、Na⁺、CI^-均在正常范圍。尿常規(guī)未見異常。心動(dòng)電圖竇性心律，心電軸右偏+120度，P波呈雙峰型，峰間距＞0.04s，RV₁1.2mV，RV₁＋SV₅＝2.1mV。請問主要的護(hù)理診斷有哪些？