________好發(fā)于蛛網(wǎng)膜顆粒的主要分布部位。

腦膜瘤

常用的手術入路為()

患者男性，45歲，病史，頭痛4年，口服止痛藥可緩解，近半年視力下降，頭痛加重，右側肢體乏力，查體：神清語暢，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，眼底視乳頭水腫，以右眼為重，左側肢體肌力四級，肌張力不高，Babinski(-)，右側肢體肌力正常，頭顱CT提示右側大腦額部占位病灶，周圍水腫不明顯，強化明顯增強，血尿常規(guī)無異常，MRI提示腫瘤色膜完整，無嵌入腦實質內(nèi)，腫瘤位于右額大腦鐮旁，T、T像均呈略高密度，增強明顯強化，DSA造影發(fā)現(xiàn)腫瘤為腦膜中動脈供血，腫瘤染色明顯。請作出最可能的初步診斷及相應治療方法。

額葉腦膜瘤()鞍結節(jié)腦膜瘤()嗅溝腦膜瘤()顳葉腦膜瘤()小腦幕腦膜瘤()

病理學檢查具有良性腫瘤特點()具有漸發(fā)性惡變特點，可發(fā)生顱外轉移()

根據(jù)顱內(nèi)腫瘤的分類，腦膜的腫瘤主要包括各類腦膜瘤、腦膜肉瘤。()

首先考慮的診斷是（）

為明確診斷，首選()

CT平掃示鞍上池大部分閉塞，局部可見一圓形略高密度病灶，其內(nèi)可見條狀鈣化。增強示病灶均勻強化，邊界清楚，周圍無甚水腫。冠狀面示向鞍上、兩側鞍旁及蝶竇內(nèi)生長，鞍底骨質吸收、破壞，以右側為著()MRI示T加權為稍高信號。增強冠狀面示白質坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI橫斷面T加權示左側橋小腦角區(qū)不規(guī)則病灶，壓迫腦橋和第四腦室明顯變形，T加權為低信號，增強后左側橋小腦區(qū)病變明顯強化，左鞍旁三叉神經(jīng)處串珠樣強化影，雙側聽神經(jīng)增粗且強化明顯()CT平掃示第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶，邊界欠清。第四腦室受壓，向左前方移位。增強示病灶不均勻增強，低密度區(qū)不增強()CT平掃示右側額顳部以低密度為主的低、等混合密度病灶。同腦室受壓閉塞，中線結構左移。增強示病灶部分呈不均勻增強，部分呈多環(huán)狀增強，形態(tài)不規(guī)則，邊界欠清，周圍伴中度水腫()