患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀指、趾,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,P減弱。
該患兒診斷最可能是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
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患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)()
A.檢查肝功能、腎功能
B.檢查電解質(zhì)
C.準(zhǔn)備血源
D.應(yīng)用強(qiáng)心甙
E.檢查有否感染灶存在
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A.強(qiáng)利尿
B.保守等待自行愈合
C.手術(shù)治療
D.應(yīng)用擴(kuò)張血管劑
E.應(yīng)用心肌營養(yǎng)藥
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人患哪種先心病()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.心內(nèi)膜障力纖維增生癥
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
如果超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)該患者有二尖瓣關(guān)閉不全存在,則最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者的病理生理改變以下哪項(xiàng)不符合()
A.肺淤血
B.肺間質(zhì)水腫
C.左房擴(kuò)大
D.左室肥大
E.右室肥大
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
若心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm,肺動(dòng)脈壓力為80mmHg,決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動(dòng)脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因?yàn)?)
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
該患者的臨床檢查結(jié)果中,不可能有以下結(jié)果()
A.肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音
B.肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)
C.左心室肥大伴勞損
D.右心室肥大
E.心電圖電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
最新試題
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()
左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外()
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查,患者的診斷包括(提示超聲心動(dòng)圖:右心房、右心室明顯增大,左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm,缺損靠近下腔靜脈口,室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm,開口于右心房,向上追蹤可見永存左上腔靜脈,內(nèi)徑約14mm,未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲:心房水平探及大量左向右分流。)()
評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()
術(shù)后早期生存率取決于(提示治療1周后患兒癥狀有所好轉(zhuǎn),于全身麻醉體外循環(huán)下行永存動(dòng)脈干根治術(shù)。)()
診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是()
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()
患者男,65歲,自訴活動(dòng)后胸骨后疼痛,向左側(cè)肩背部放射,休息后緩解,進(jìn)一步的檢查有()
此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示冠脈動(dòng)脈造影:右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲,通過側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影,左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影。)()