單項選擇題女,55歲,上腹悶脹,進行性黃疸,消瘦3個月。檢查:消瘦,鞏膜皮膚明顯黃染,腹軟,肝肋下3指,有觸痛及輕叩痛,膽囊不大,過去無膽道疾病史。化驗:尿膽紅素(+++),尿膽原不增加,為明確診斷,考慮作哪項檢查()
A.靜脈膽道造影
B.口服法膽囊造
C.上消化道鋇餐檢查
D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
E.胃、十二指腸液檢查
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1.單項選擇題患者,女,50歲,發(fā)作性右上腹痛伴間斷皮膚鞏膜黃染半年。再次發(fā)作后入院,B超檢查示膽囊內(nèi)多發(fā)米粒大小結(jié)石。血清膽紅素正常。手術方式最恰當?shù)氖?)
A.膽囊造瘺術
B.膽囊造瘺、膽總管探查術
C.膽囊切除、膽總管探查術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.膽囊切除術
2.單項選擇題患者,男,40歲,上腹不適及飽脹感3個月,最近出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,皮膚鞏膜黃染不斷加深,納差,便白,尿茶色,查體:肝大,膽囊增大,為明確診斷應首先行何種檢查()
A.磁共振
B.CT檢查
C.肝功化驗
D.B超
E.ERCP
3.單項選擇題女性,59歲,突發(fā)上腹痛6小時,伴高熱,最高達39.5℃,皮膚、鞏膜黃疸。既往有膽總管結(jié)石2年。查體:一般情況差,體溫39.5℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率125次/分,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),Murphy征(+).叩診鼓音,腸鳴弱,治療方案應選擇()
A.抗休克同時積極準備急診行膽道引流術
B.休克糾正后行膽道探查T管引流術
C.保守治療,抗炎抗休克
D.立即行急診膽道探查T管引流術
E.急診行膽腸吻合術
4.單項選擇題男,12歲,陣發(fā)性劍下鉆頂樣痛6小時,疼痛突發(fā)而忽止,痛時輾轉(zhuǎn)不安,呻吟痛苦。查體見劍下偏右深壓痛,無肌緊張和反跳痛。診斷首先考慮()
A.膽囊結(jié)石
B.膽囊結(jié)
C.胃痙攣
D.急性腸梗阻
E.膽道蛔蟲病
5.單項選擇題女,45歲,右上腹部隱痛不適、納差、厭油膩10余年,曾多次作膽囊造影不顯影,首先應考慮為()
A.膽囊腫瘤
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲癥
最新試題
對該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。
題型:單項選擇題
行手術治療,術中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應首選()。
題型:單項選擇題
一旦確認,應采取的診療措施是()。
題型:單項選擇題
術后48小時內(nèi)觀察的重點是()。
題型:單項選擇題
若行B超檢查,觀察重點應是()。
題型:單項選擇題
診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異常回聲。)
題型:單項選擇題
術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
最佳手術的方案應是()。
題型:單項選擇題
確診的首選檢查是()。
題型:單項選擇題