男，71歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難十年余，加重3個(gè)月?，F(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿，臍下二指可及脹大膀胱，雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑?；?yàn)檢查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
處理錯(cuò)誤的是()
A．立即留置尿管
B．適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
C．抗生素控制感染
D．恥骨上膀胱穿刺造瘺
E．急診行前列腺電切術(shù)解除梗阻
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男，71歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難十年余，加重3個(gè)月。現(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿，臍下二指可及脹大膀胱，雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑。化驗(yàn)檢查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
可能性最大的診斷是()
A．前列腺癌晚期伴腎功能不全
B．前列腺增生癥、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
C．前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
D．BPH伴膀胱結(jié)石
E．BPH伴膀胱腫瘤
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
如要明確有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，應(yīng)做()
A．前列腺CT檢查
B．膀胱尿道造影
C．腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描
D．尿動(dòng)力學(xué)檢查
E．前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
該病人尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率7.8ml/s。請(qǐng)問以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的()
A．再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上
B．以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C．留置氣囊尿管注入150的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查
D．夾閉病人前尿道，憋足150ml后再行尿流率檢查
E．經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
男，71歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，6年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)2年治療明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必須的()
A．尿流率
B．直腸指診
C．PSA
D．膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E．前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。
腎積水的治療應(yīng)除外()
A．凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻
B．凡對(duì)側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除
C．保護(hù)腎血供
D．最大限度地保護(hù)腎功能
E．保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流
最新試題
根據(jù)患者目前情況，合適的治療措施是（）【提示】血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血紅蛋白9.8g／L。尿常規(guī)：白細(xì)胞4個(gè)/HP，紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流動(dòng)力學(xué)檢查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收縮力正常，殘余尿量200ml。超聲檢查提示：雙腎輕度積水。
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
患者門診可進(jìn)一步完善哪些輔助檢查（）
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者，首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位（）
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因（）
此時(shí)可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無積水。
此病的主要發(fā)病機(jī)制為（）
這種腎結(jié)石的成分不可能是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃，示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)（）