男,53歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長,受壓變形。右腎未顯影。
首先考慮的是()
A.腎積水
B.腎囊腫
C.腎盂癌
D.腎癌
E.腎結石
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男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
病人以腎癌收入院,腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術方式最為合適()
A.右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除
B.右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結切除
C.腫塊局部切除
D.右腎動脈栓塞
E.右腎切除
男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
B超提示右腎占位性病變,為明確腫塊性質,應首選()
A.IVU
B.逆行腎盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充氣造影
男,58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天,排尿困難1天。檢查:血壓120/75mmHg,脈搏82次/分,恥骨上及臍下壓痛,叩診濁音。
本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大()
A.膀胱腫瘤
B.腎癌
C.膀胱結石
D.腎盂腫瘤
E.前列腺增生癥
男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
如該患者同時有下腔靜脈癌栓形成,支持點有()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右上腹腫塊
D.右側精索靜脈曲張
E.右下肢麻痹
男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
下列癥狀哪項不大可能()
A.尿頻、尿痛
B.腰痛
C.發(fā)熱
D.消瘦
E.咯血
最新試題
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結轉移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
術后需進行哪些檢查()【提示】該患者術中冰凍病理提示:睪丸精原細胞瘤,行根治性睪丸切除術。
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細胞瘤,影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結轉移,無遠處轉移。且患者已行根治性睪丸切除術。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療,2個療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術,術后病理提示:右側睪丸間質細胞瘤(Leydig細胞瘤)。
下列哪些信息提示患者預后較差()
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療,放療后隨訪內容包括()